Pochopenie testov chôdze na roztrúsenú sklerózu

Skleróza multiplex (SM) je stav, ktorý spôsobuje, že váš imunitný systém napadne ochranný obal vašich nervov.

Tento stav ovplyvňuje ľudí rôzne, u niektorých spôsobuje mierne až stredne závažné príznaky, v iných závažnejšie príznaky.

Pretože SM môže postupovať a oslabovať, je dôležité pravidelne kontaktovať lekára, aj keď máte mierne príznaky. To umožňuje lekárovi sledovať vaše zdravie a úroveň zdravotného postihnutia.

Test chôdze je jedna z metód, ktorú lekári používajú na meranie progresie a postihnutia SM. Môže to zahŕňať chôdzu na určitú vzdialenosť alebo čas alebo dotazník na chôdzu s 12 položkami.

Výsledky týchto testov tiež pomáhajú lekárom posúdiť účinnosť terapie.

Čo je to test chôdze so sklerózou multiplex?

Táto skúška znamená prejsť určitú vzdialenosť s pomocným zariadením alebo bez neho. Váš lekár stanoví čas, ako dlho vám trvá, kým sa dostanete z bodu A do bodu B.

Pretože SM ovplyvňuje časti vášho mozgu a miechy, ktoré riadia pohyblivosť, môžete zaznamenať pomalý a postupný pokles schopnosti chodiť. Test chôdze je však navrhnutý tak, aby včas identifikoval odchýlky vo vašej mobilite.

Udržanie samostatnosti je dôležité pre mnoho ľudí žijúcich s roztrúsenou sklerózou, ktorá často zahŕňa schopnosť chodiť a vykonávať iné činnosti s minimálnou pomocou.

Pomalšia rýchlosť chôdze často naznačuje obmedzenú pohyblivosť, ktorá by mohla byť z dlhodobého hľadiska prediktorom zdravotného postihnutia.

Váš lekár porovná vašu rýchlosť s rýchlosťou, ktorú kráča osoba bez zdravotného postihnutia v rovnakom časovom rozmedzí. Pochopenie vašich súčasných schopností pomôže určiť vhodnú liečbu.

Váš lekár tiež porovná vaše výsledky s výsledkami predchádzajúcich testov, aby videl zmeny v priebehu času. To im môže pomôcť vyhodnotiť, či je liečba účinná alebo je potrebné ju upraviť.

Liečba SM sa zameriava na zníženie zápalu v centrálnom nervovom systéme. To môže spomaliť progresiu stavu a podporiť remisiu. Toto je obdobie, keď príznaky zmiznú.

Dosiahnutie remisie často zahŕňa použitie liekov, ktoré upravujú stav a protizápalových liekov na zníženie zápalu, ako aj imunosupresívnych liekov na potlačenie imunitného systému.

Ako funguje test chôdze na 10 metrov?

Váš lekár môže odporučiť 10-metrový test chôdze. To im umožňuje posúdiť funkčnú pohyblivosť, ako aj vašu chôdzu.

Tieto testy chôdze sú typické pre SM a ďalšie stavy, ako je Parkinsonova choroba, mŕtvica a poranenia miechy.

Dostanete pokyn, aby ste prešli 10 metrov. Môžete dokonca použiť palicu alebo chodítko, aj keď lekár zdokumentuje úroveň pomoci. Zistia, či potrebujete:

minimálna pomoc
bez pomoci
mierna pomoc

Čas, ktorý vám potrvá prejsť 10 metrov, pomáha lekárovi lepšie pochopiť rozsah vášho stavu.

Ako funguje test chôdze na 25 stôp?

Váš lekár môže tiež navrhnúť časovaný test chôdze na 25 stôp, niekedy skrátený na T25FW alebo T25-FW.

Tento test chôdze sa mierne líši, pretože zahŕňa chôdzu 25 stôp čo najrýchlejšie, s pomocným zariadením alebo bez neho.

V rámci tohto testu začnete na vyznačenej trase dlhej 25 stôp. Test sa začína, keď urobíte prvý krok, a zastaví sa, keď vaše chodidlo zasiahne značku 25 stôp. Pravdepodobne prejdete 25 stôp jedným smerom a 25 stôp späť do východiskového bodu.

Podľa Národnej spoločnosti pre roztrúsenú sklerózu je test s dĺžkou 25 stôp súčasťou funkčného kompozitu pre roztrúsenú sklerózu (MSFC), čo je hodnotenie v troch častiach, ktoré môžu poskytovatelia použiť na sledovanie progresie.

Ďalší test, časovaná 500 metrov chôdza (T500MW), sa podľa Národnej spoločnosti pre roztrúsenú sklerózu môže tiež použiť ako súčasť rozšírenej škály stavu postihnutia (EDSS).

Ako funguje 6-metrový test chôdze?

Alternatívou k testu chôdze na 10 a 25 stôp je test na 6 metrov.

Koncept tejto skúšky chôdze je rovnaký ako ostatné - začína sa od určenej značky a kráča vzdialenosť (v tomto prípade 6 metrov) čo najrýchlejšie. Váš lekár sleduje, ako dlho trvá prejsť kratšiu vzdialenosť.

Rovnako aj tento test chôdze meria funkčnú mobilitu. Ak vám v porovnaní s dospelým bez zdravotného postihnutia bude trvať dlhšie prejsť 6 metrov, môže dôjsť k určitému funkčnému poklesu.

Štúdia z roku 2014 ukázala, že 6-metrový test chôdze môže byť užitočnejší v prostrediach, kde nie je k dispozícii dlhší kurz, ako napríklad v menších kanceláriách alebo pri domácich zdravotných situáciách.

Čo je to váha s 12 položkami?

Ďalšou metódou hodnotenia je 12-položková stupnica chôdze s roztrúsenou sklerózou (MSWS-12).

Podľa Shirley Ryan AbilityLab obsahuje MSWS-12 samohodnotenie, ktoré vyplníte, pokiaľ ide o to, koľko SM v súčasnosti ovplyvňuje vašu schopnosť chodiť. Otázky sa zameriavajú nielen na rýchlosť, ale aj na:

lezenie po schodoch
rovnováha
použitie podpier
celkové úsilie potrebné na chôdzu

Každá odpoveď na správu má číselnú hodnotu a tieto hodnoty sa skombinujú tak, aby poskytli celkové skóre, ktoré odráža to, ako veľmi je v súčasnosti chôdza ovplyvnená.

Prečo chodecký test?

Pretože SM ovplyvňuje ľudí rôzne, test chôdze je jedným zo spôsobov, ako môžu lekári určiť progresiu stavu a posúdiť, či konkrétna liečba funguje.

Neschopnosť rýchlo kráčať na krátke vzdialenosti tiež poukazuje na fyzické alebo funkčné obmedzenia, ktoré by vás mohli kvalifikovať na doplnkové poistenie pre prípad invalidity, alebo naznačujú potrebu zmeniť zamestnanie alebo zvážiť inú rehabilitáciu.

Lekári nemôžu vždy odhadnúť progresiu stavu iba tak, že sa na vás pozerajú.Rozdiely v mobilite niekedy nie sú zrejmé, kým neabsolvujete test chôdze.

Výhodou testov chôdze je, že sú lacné a ľahko implementovateľné, čo z nich robí užitočný nástroj pre lekárov na vyhodnotenie vášho súčasného stavu.

Ale hoci je efektívny, test chôdze nie je jediným spôsobom, ako merať zdravotné postihnutie a progresiu SM.

Lekári musia brať do úvahy aj ďalšie faktory, napríklad to, či máte iné podmienky, ktoré môžu spomaliť rýchlosť chôdze. Tieto stavy môžu zahŕňať artritídu alebo chronické bolesti chrbta.

Berú do úvahy aj vek. Mladší dospelí s MS môžu chodiť rýchlejšou rýchlosťou ako starší dospelí s týmto ochorením.

Sledovanie vášho pokroku

Záverom je, že testy chôdze poskytujú indície o mobilite. Nemali by ste sa však spoliehať iba na výsledky vykonania vlastného testu doma. Naplánujte si schôdzku s lekárom na presný test chôdze.

Váš lekár môže sledovať váš postup v priebehu času. Ako referenčnú hodnotu môžu použiť váš počiatočný test chôdze a potom môžu pomocou ďalších testov vypočítať, či sa váš čas chôdze predlžuje alebo skracuje.

Vzhľadom na progresívny charakter SM môže vaša rýchlosť chôdze postupne klesať, bez toho aby ste si to uvedomovali.

Prípadne sa vaša rýchlosť chôdze môže zlepšiť úspešnou liečbou. Váš lekár môže tiež vyhodnotiť ďalšie faktory, ktoré môžu mať vplyv na zmeny v teste chôdze.

Absolvovanie testov chôdze nezaberie veľa času. Jeden obvykle dokončíte za menej ako 10 minút a testovanie je pravdepodobne hradené zo zdravotného poistenia.