Čo je to hyperemesis gravidarum?
Mnoho žien má počas tehotenstva rannú nevoľnosť (nevoľnosť). Tento stav je spravidla neškodný. Aj keď môžu byť ranné nevoľnosti dosť nepríjemné, zvyčajne ustúpia do 12 týždňov.
Hyperemesis gravidarum (HG) je extrémna forma rannej nevoľnosti, ktorá spôsobuje silné nevoľnosti a zvracanie počas tehotenstva.
Ranná nevoľnosť vs. hyperemesis gravidarum
Ranná nevoľnosť a HG sú veľmi odlišné podmienky. U každej tehotnej ženy majú rôzne komplikácie a vedľajšie účinky. Na správne liečenie príznakov je dôležité rozlišovať medzi týmito dvoma stavmi.
Ranná nevoľnosť
Ranná nevoľnosť zvyčajne zahrnuje nevoľnosť, ktorá je niekedy sprevádzaná vracaním. Tieto dva príznaky zvyčajne vymiznú po 12 až 14 týždňoch. Zvracanie nespôsobuje ťažkú dehydratáciu.
Ranná nevoľnosť zvyčajne začína v prvom mesiaci tehotenstva. Zvyčajne to ustúpi do tretieho alebo štvrtého mesiaca. Tehotné ženy s rannými nevoľnosťami môžu byť unavené a môžu mať miernu stratu chuti do jedla. Môžu mať ťažkosti s vykonávaním svojich bežných denných činností.
Hyperemesis gravidarum
HG zvyčajne zahrnuje nevoľnosť, ktorá neustupuje, a silné zvracanie, ktoré vedie k ťažkej dehydratácii. To vám nedovolí zadržiavať jedlo alebo tekutiny.
Príznaky HG sa začínajú prejavovať v priebehu prvých šiestich týždňov tehotenstva. Nevoľnosť často nezmizne. HG môže byť extrémne oslabujúci a spôsobiť únavu, ktorá trvá týždne alebo mesiace.
Podľa Nadácie HER môžu ženy s HG pociťovať úplnú stratu chuti do jedla. Možno nebudú môcť pracovať alebo vykonávať svoje bežné denné činnosti.
HG môže viesť k dehydratácii a zlému prírastku hmotnosti počas tehotenstva. Nie je známy žiadny spôsob, ako zabrániť ranným nevoľnostiam alebo HG, existujú však spôsoby, ako tieto príznaky zvládnuť.
Aké sú príznaky hyperemesis gravidarum?
HG zvyčajne začína počas prvého trimestra tehotenstva. Menej ako polovica žien s HG má príznaky celého tehotenstva, upozorňuje nadácia HER.
Medzi najčastejšie príznaky HG patria:
- pocit takmer neustálej nevoľnosti
- strata chuti do jedla
- vracanie viac ako trikrát alebo štyrikrát denne
- dehydratácia
- pocit točenia hlavy alebo závrat
- strata viac ako 10 libier alebo 5 percent vašej telesnej hmotnosti v dôsledku nevoľnosti alebo zvracania
Čo spôsobuje hyperemesis gravidarum?
Takmer všetky ženy pociťujú počas tehotenstva určitý stupeň rannej nevoľnosti. Ranná nevoľnosť je nevoľnosť a zvracanie počas tehotenstva. Napriek názvu sa ranná nevoľnosť neobmedzuje iba na ráno. Môže sa to vyskytnúť kedykoľvek.
Ranná nevoľnosť a HG majú zrejme súvislosť s ľudským chorionickým gonadotropínom (hCG). Toto je hormón vytváraný počas tehotenstva placentou. Vaše telo rýchlo na začiatku tehotenstva produkuje veľké množstvo tohto hormónu. Tieto hladiny môžu počas tehotenstva neustále stúpať.
Kto je ohrozený hyperemesis gravidarum?
Niektoré faktory, ktoré by mohli zvýšiť riziko vzniku HG, sú:
- s históriou HG vo vašej rodine
- ste tehotná s viac ako jedným dieťaťom
- mať nadváhu
- byť prvorodičkou
Trofoblastická choroba môže tiež spôsobiť HG. Trofoblastická choroba sa vyskytuje, keď dôjde k abnormálnemu množeniu buniek vo vnútri maternice.
Ako sa diagnostikuje hyperemesis gravidarum?
Váš lekár sa vás opýta na vašu anamnézu a príznaky. Na diagnostiku väčšiny prípadov stačí štandardná fyzická skúška. Váš lekár vyhľadá bežné príznaky HG, ako sú abnormálne nízky krvný tlak alebo rýchly pulz.
Možno budú potrebné aj vzorky krvi a moču, aby sa zistili príznaky dehydratácie. Váš lekár môže tiež nariadiť ďalšie testy na vylúčenie gastrointestinálnych ťažkostí spôsobujúcich nevoľnosť alebo zvracanie.
Môže byť nevyhnutný ultrazvuk, aby sa zistilo, či ste tehotná s dvojčatami alebo či sa vyskytujú nejaké problémy. Tento test využíva zvukové vlny na vytvorenie obrazu vnútra vášho tela.
Ako sa lieči hyperemesis gravidarum?
Liečba HG závisí od závažnosti vašich príznakov. Váš lekár môže odporučiť prirodzené metódy prevencie nevoľnosti, ako je vitamín B-6 alebo zázvor.
Skúste jesť menšie a častejšie jedlá a suché jedlá, napríklad krekry. Pite veľa tekutín, aby ste zostali hydratovaní.
Závažné prípady HG si môžu vyžadovať hospitalizáciu. Tehotné ženy, ktoré nedokážu udržať tekutiny alebo jedlo kvôli neustálej nevoľnosti alebo zvracaniu, im musia byť podané intravenózne alebo pomocou IV.
Lieky sú potrebné, ak zvracanie predstavuje hrozbu pre ženu alebo dieťa. Najbežnejšie používanými liekmi proti nevoľnosti sú prometazín a meklizín. Môžete dostať buď cez IV alebo ako čapík.
Užívanie liekov počas tehotenstva môže spôsobiť potenciálne zdravotné problémy pre dieťa, ale v závažných prípadoch HG je dehydratácia matiek viac znepokojujúcim problémom. Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách spojených s akýmkoľvek spôsobom liečby.
Aký je dlhodobý výhľad?
Dobrá správa je, že príznaky HG po pôrode zmiznú. U žien s HG však môže byť popôrodné zotavenie dlhšie.
Porozprávajte sa so svojím lekárom a venujte sa vzdelávaniu a podporným skupinám, ktoré vám a vašej rodine pomôžu pri liečbe HG. Určite svoje pocity oznámte svojmu lekárovi a systému osobnej podpory.