Ekzém a akné sú dva súvisiace kožné problémy. Ich príznaky môžu vyzerať podobne, takže je ťažké ich rozlíšiť.
Akné spôsobuje vyrážky. Ekzém spôsobuje červenú alebo sfarbenú hrboľatú vyrážku, ktorá môže vyzerať ako pupienky.
Ekzém a akné majú rôzne príčiny a liečbu. Je možné mať oboje naraz, aj keď keď k tomu dôjde, je to zvyčajne na rôznych miestach vašej tváre a tela.
Čo je to ekzém?
Ekzém je tiež známy ako atopická dermatitída. Najčastejšie sa vyskytuje u detí, ale môže sa vyskytnúť u ľudí v akomkoľvek veku.
Základná príčina ekzému nie je úplne objasnená. Zdá sa, že všetky z nich zohrávajú úlohu.
- genetika
- imunitný systém
- enviromentálne faktory
Ľudia s týmto ochorením majú veľmi suchú pokožku na určitých miestach tela alebo tváre. Je to spôsobené bariérou pokožky, ktorá efektívne nezadržiava vlhkosť.
Medzi bežné príznaky ekzému patria:
- svrbivá vyrážka
- suchá koža
- kožovitá pokožka (lichenifikácia)
- opuch
- bolestivosť
- vyvýšené hrčky podobné pupienkom, ktoré môžu v prípade poškriabania vytekať a krvácať
Čím sa líši ekzém od akné?
Ekzém je zastrešujúci pojem, ktorý označuje skupinu siedmich stavov kože. Každý typ je označený:
- svrbenie
- zápal
- vyrážka
Vyrážka má niekedy vyvýšené hrčky, ktoré sa môžu javiť ako pupienky.
Sedem druhov ekzémov je:
- atopická dermatitída
- kontaktná dermatitída
- dyshidrotický ekzém
- neurodermatitída
- numulárny ekzém
- seboroická dermatitída (lupiny)
- stázová dermatitída
Vzplanutia ekzému sú spôsobené alergénmi alebo dráždivými látkami v životnom prostredí. Tieto spúšťače aktivujú váš imunitný systém a spôsobujú príznaky zápalu a ekzému.
Akné nie je vyvolané reakciou imunitného systému.Ak máte akné, môžu byť príčinou hormonálne zmeny, ako napríklad tie, ktoré súvisia s pubertou.
Ľudia s akné majú často mastnú pleť v dôsledku nadmerného vylučovania mazu (oleja) mazovou žľazou. To spôsobí upchatie pórov:
- prebytočný olej
- odumreté bunky kože
- baktérie
Záchvaty akné môžu spôsobiť:
- pupienky
- čierne bodky
- biele bodky
- cysty
- uzlíky
Na rozdiel od akné, ak máte ekzémy, vaša pokožka neprodukuje toľko oleja, koľko by mala. Tiež nedrží na vode. Tieto faktory môžu viesť k veľmi suchej pokožke.
Jedným z hlavných rozdielov medzi ekzémom a pupienkami je svrbenie. Ekzém môže spôsobiť nekontrolovateľné svrbenie, zatiaľ čo pupienky nie.
Môžete mať ekzém aj pupienky?
Na rôznych miestach je možné mať pupienky a ekzémy súčasne. Môžete mať napríklad pupienky na tvári a ramenách, ale ekzém na:
- ruky
- lakte
- viečka
Pretože ekzém je spájaný so suchou pokožkou a pupienky sú spojené s mastnou pokožkou, je menej časté mať obidva stavy súčasne a na rovnakom mieste.
Môžete však mať obidve súčasne, ale na rôznych miestach:
- tvár
- späť
- plecia
- hrudník
Napríklad môžete mať akné v oblasti t-zóny (nos a čelo), ale na vašich lícach vyrážka s ekzémom.
Diagnóza ekzémov a akné
Lekár, napríklad dermatológ, bude schopný diagnostikovať obidva stavy.
Ako sa diagnostikuje ekzém?
Váš lekár vyšetrí vašu pokožku a skontroluje vašu lekársku a rodinnú anamnézu. Spýtajú sa na príznaky, ako je svrbenie, a pokúsia sa identifikovať spúšťače.
Váš lekár vám môže urobiť aj záplatový test, aby vylúčil kožné ochorenia, ktoré vyzerajú ako ekzémy, napríklad lišaj.
Ako sa diagnostikuje akné?
Akné sa diagnostikuje aj prostredníctvom vizuálneho vyšetrenia a dotazníka o príjme.
Váš lekár sa môže tiež opýtať na menštruačnú anamnézu, aby zistil, či existuje základná príčina, ako je syndróm polycystických vaječníkov.
Liečba ekzémov a akné
Dermatológ alebo iný lekár môže predpísať možnosti liečby pre jeden alebo obidva stavy.
Ako sa lieči ekzém?
Na ekzém neexistuje žiadny liek. Vzplanutia často prichádzajú a odchádzajú zdanlivo samy. S pribúdajúcim vekom sa môžu úplne rozptýliť.
Váš lekár môže odporučiť lieky na:
- obrubník vzplanutia
- potlačiť váš imunitný systém
- kontrolovať svrbenie
Medzi lieky patria:
- perorálne alebo lokálne kortikosteroidy
- lokálne nesteroidné protizápalové krémy
- perorálne alebo lokálne inhibítory kalcineurínu
Medzi ďalšie spôsoby liečby ekzému patria:
- Mokré obväzy. Táto technika sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí. Zahŕňa topickú aplikáciu kortikosteroidov a mokrých obväzov.
- Liečba svetlom. Táto technika využíva kontrolované množstvo slnečného žiarenia alebo vystavenie riadenému množstvu umelého UVA a UVB svetla.
Ako sa lieči akné?
Váš lekár odporučí liečbu zameranú na zníženie množstva vyrážok a zabránenie vzniku jaziev.
Lieky na akné zvyčajne znižujú produkciu kožného mazu, takže vaša pokožka je menej mastná. Niektoré lieky tiež znižujú množstvo kožných baktérií.
Váš lekár môže odporučiť režim, ktorý zahŕňa liečivé čistiace prostriedky a miestne gély. Môžu sa tiež podať perorálne lieky.
Medzi lieky, ktoré vám môžu byť podané na akné, patria:
- topické retinoidy
- lokálna kyselina salicylová
- perorálne a lokálne antibiotiká
- orálna antikoncepcia (antikoncepčné pilulky)
Ako môžete liečiť obaja rovnakými liekmi?
Kyselina salicylová sa niekedy používa na liečbu akné aj ekzémov.
Kyselina salicylová účinkuje tak, že zjemňuje keratín, bielkovinu nachádzajúcu sa v pokožke. Môže uvoľniť suchú šupinatú pokožku spôsobenú ekzémom.
Môže tiež spomaliť vylučovanie kožných buniek vo folikuloch a znižovať tak upchatie pórov a akné.
Čo môžete robiť doma
Životné návyky, ktoré udržiavajú pokožku zdravú, napríklad pitie veľkého množstva vody, môžu byť prospešné pre obe podmienky.
Recenzia z roku 2016 a z roku 2020 naznačila, že užívanie probiotík, ako naprLactobacillus, môže pomôcť znížiť výskyt akné a vzplanutie ekzému. Prospešné môže byť aj konzumácia potravín bohatých na probiotiká, napríklad jogurtov.
Malá štúdia z roku 2012 ukázala, že konzumácia potravín, ktoré obsahujú omega-3 mastné kyseliny, alebo užívanie doplnkov, ako je rybí olej, môžu byť prospešné pre zápalové akné.
Preskúmanie výskumu z roku 2015 ukázalo, že omega-3 mastné kyseliny môžu mať tiež určitý prínos pre ekzémy, hoci preskúmanie z roku 2016 týkajúce sa ekzémov a omega-3 bolo zmiešané, a nie presvedčivé.
Riziká ekzému a akné
Ekzémy a akné môžu spôsobiť, že pokožka bude nepríjemná až bolestivá.
Ďalej môže dôjsť k poškodeniu kože, ako sú zjazvenie alebo hyperpigmentácia (tmavšie škvrny na koži ako obvykle). Pretože obe podmienky sú viditeľné, môžu spôsobiť:
- rozpaky
- depresia
- úzkosť
- sociálna izolácia
Spodný riadok
Ekzém a akné sú dve kožné ochorenia, ktoré majú navzájom nesúvisiace príčiny.
Akné je vyhradené pupienkami. Červená alebo sfarbená vyrážka spojená s ekzémom sa niekedy mylne považuje za pupienky, hoci sú si navzájom podobné.
Každý stav sa zvyčajne lieči rôznymi liekmi. Výnimkou je kyselina salicylová, ktorá môže mať výhody pre pupienky spôsobené akné a ekzémami.