Inzulín robí a nerobí

Inzulínová terapia hrá rozhodujúcu úlohu pri riadení hladiny cukru v krvi a môže vám pomôcť predchádzať komplikáciám cukrovky.

Možno budete musieť celý deň užívať jeden typ inzulínu alebo kombináciu viacerých druhov inzulínu. Závisí to od niekoľkých faktorov životného štýlu, vašej stravy a od toho, ako dobre sa kontroluje vaša hladina cukru v krvi medzi jedlami.

Používanie inzulínu môže byť niekedy zložité. Tu je niekoľko rád a vecí, ktoré musíte venovať pozornosti, keď sa naučíte, ako efektívne liečiť cukrovku inzulínom.

Miesto, kde si podávate injekciu inzulínu, striedajte

Snažte sa nepodávať si inzulín vždy do rovnakého miesta na tele. To nezabráni stavu, ktorý sa nazýva lipodystrofia. Pri lipodystrofii sa tuk pod kožou buď rozpadne, alebo sa hromadí a vytvára hrudky alebo vrúbky, ktoré môžu brániť absorpcii inzulínu.

Namiesto toho striedajte miesta vpichu. Najlepšie miesta na injekciu inzulínu sú vaše brucho, predná alebo bočná strana stehien, zadok a nadlaktie kvôli ich vyššiemu obsahu tuku. Každá injekcia by mala byť najmenej dva palce od predchádzajúceho miesta. Snažte sa nepodávať si injekciu príliš blízko k brušnému gombíku (najmenej dva palce od seba) alebo do akýchkoľvek krtkov alebo jaziev.

Pokiaľ ide o inzulín pri jedle, je najlepšie, aby ste pri každom jedle dôsledne používali rovnakú časť tela. Môžete si napríklad podať injekciu do žalúdka pred raňajkami, do stehna pred obedom a do ruky pred večerou.

Pred injekciou si očistite pokožku

Pred injekčným podaním si pokožku očistite vatou namočenou v alkohole alebo alkoholovým tampónom. Pred podaním injekcie počkajte 20 sekúnd, kým oblasť nevyschne. To pomáha predchádzať infekciám.

Predtým, ako začnete s ihlami zaobchádzať, mali by ste si tiež dôkladne umyť ruky mydlom a teplou vodou.

Pravidelne si kontrolujte hladinu cukru v krvi a zapisujte si každé meranie

Vaša inzulínová liečba zahŕňa oveľa viac ako injekciu inzulínu. Pravidelne musíte kontrolovať hladinu cukru v krvi pomocou monitora glukózy v krvi. Neustála potreba testovať hladinu cukru v krvi sa môže javiť ako záťaž, je to však zásadná súčasť vášho plánu starostlivosti o cukrovku.

Merania cukru v krvi sa môžu meniť v závislosti od úrovne stresu, množstva pohybu, choroby, zmien v strave a dokonca aj hormonálnych zmien v priebehu mesiaca. Veľké zmeny môžu znamenať, že musíte upraviť dávku inzulínu.

Zapíšte si každé meranie alebo ho zaznamenajte do aplikácie v telefóne a ukážte lekárovi. Váš lekár potrebuje tieto informácie, aby zistil, koľko inzulínu je pre vás to pravé.

Pred použitím inzulínu počas jedla si spočítajte sacharidy

Množstvo inzulínu počas jedla, ktoré si musíte podať, závisí od počtu dávok sacharidov, ktoré plánujete jesť počas jedla. Postupom času sa budete lepšie orientovať v príjme sacharidov. Medzitým vám môže dietológ pomôcť vymyslieť stravovací plán, ktorý vám vyhovuje.

K dispozícii je tiež niekoľko aplikácií pre smartphony a internetové kalkulačky, ktoré vám pomôžu zistiť príjem sacharidov a zodpovedajúce dávkovanie inzulínu.

Poznajte príznaky hypoglykémie

K hypoglykémii (nízkej hladine cukru v krvi) môže dôjsť, keď užijete nesprávnu dávku inzulínu, nebudete jesť dostatok sacharidov hneď po podaní inzulínu, budete cvičiť viac ako obvykle alebo keď budete v strese.

Mali by ste si nájsť čas a spoznať príznaky a príznaky hypoglykémie, vrátane:

• únava
• zívanie
• neschopnosť jasne hovoriť alebo myslieť
• strata svalovej koordinácie
• potenie
• bledá koža
• záchvaty
• strata vedomia

Mali by ste sa tiež naučiť, ako zvládnuť hypoglykémiu, ak sa vám to stane. Môžete napríklad jesť alebo piť glukózové tablety, džús, sódu alebo tvrdé cukríky. Po dôkladnom cvičení by ste mali byť tiež mimoriadne opatrní, pretože môže znižovať hladinu cukru v krvi ešte niekoľko hodín po cvičení.

Povedzte priateľom a príbuzným, že užívate inzulín

Je dobré naučiť svojich priateľov, kolegov a členov rodiny o inzulíne a jeho možných vedľajších účinkoch. Ak skončíte s užitím nadmerného množstva inzulínu a máte hypoglykemickú príhodu, mali by vedieť, ako vám pomôcť.

Ak upadnete do bezvedomia, priateľ alebo člen rodiny vám môže dať injekciu glukagónu. Poraďte sa so svojím lekárom o tom, ako mať po ruke prísun glukagónu a naučiť sa, kedy a ako ho používať.

Nepodávajte si inzulín príliš hlboko

Inzulín sa má injikovať do tukovej vrstvy pod kožu pomocou krátkej ihly. Toto sa označuje ako subkutánna injekcia.

Ak si inzulín podáte príliš hlboko a vstúpi do vášho svalu, vaše telo ho môže absorbovať príliš rýchlo. Inzulín nemusí trvať veľmi dlho a injekcia môže byť veľmi bolestivá.

Po podaní inzulínu počas jedla nečakajte na jedlo viac ako 15 minút

Inzulíny s rýchlym účinkom (počas jedla) boli navrhnuté tak, aby sa užívali tesne pred jedlom, aby vám pomohli efektívnejšie regulovať hladinu cukru v krvi.

Ako naznačuje názov, rýchlo pôsobiaci inzulín začne rýchlo pracovať v krvi. Ak na jedlo počkáte príliš dlho, môže sa vám v skutočnosti skončiť príliš nízka hladina cukru v krvi. Týmto sa vystavujete riziku hypoglykémie.

Ak z nejakého dôvodu nemôžete jesť jedlo po tom, čo ste si užili inzulín, mali by ste si so sebou nosiť glukózové tablety, džús, sódu, ktorá nie je diétou, hrozienka alebo tvrdé cukríky, aby ste sa vyhli hypoglykémii.

Neprepadajte panike, ak omylom užijete nesprávnu dávku

Výpočet správnej dávky inzulínu počas jedla môže byť spočiatku komplikovaný, najmä ak neviete, koľko sacharidov budete jesť pri ďalšom jedle.

Snažte sa neprepadať panike, ak si uvedomíte, že ste si podali príliš veľa alebo príliš málo inzulínu.

Ak si myslíte, že ste vzali príliš veľa inzulín, jedzte niektoré rýchlo sa vstrebávajúce sacharidy, napríklad chlopne so šťavou alebo glukózou. Možno budete tiež chcieť zavolať svojho lekára.

Ak ste užili oveľa viac, ako potrebujete (napríklad dvojnásobnú alebo trojnásobok správnej dávky), požiadajte priateľa alebo člena rodiny, aby vás dopravili do nemocnice. Možno budete musieť byť sledovaní kvôli veľmi nízkej hladine cukru v krvi.

Ak si myslíte, že ste vzali príliš málo inzulín, alebo ste si ho úplne zabudli užiť pred jedlom, zmerajte si hladinu cukru v krvi. Ak dôjde k jeho zvýšeniu, možno bude potrebné podať krátkodobo alebo rýchlo pôsobiaci inzulín (počas jedla) ako nápravné opatrenie na zníženie hladiny glukózy v krvi. Ak si nie ste úplne istý dávkou, poraďte sa so svojím lekárom alebo s diabetologickým tímom.

Ak je vaša glukóza stále príliš vysoká aj po korekčnej dávke, nechajte jej čas. Injekcia príliš skoro môže viesť k nebezpečne nízkej hladine glukózy.

Keď nastane čas na ďalší výstrel, môžete mať vyššie riziko hypoglykémie. Počas nasledujúcich 24 hodín by ste mali sledovať hladinu glukózy v krvi viac ako zvyčajne.

Nemeňte si dávku inzulínu alebo ho neprestaňte užívať bez toho, aby ste sa najskôr poradili so svojím lekárom

Zmena liečby inzulínom alebo zmena dávky bez opýtania sa lekára vás môže vystaviť riziku závažných vedľajších účinkov a komplikácií.

Ak máte cukrovku typu 2, mali by ste navštíviť svojho lekára alebo endokrinológa na kontrolu zhruba každé tri až štyri mesiace. Po vymenovaní môže lekár posúdiť vaše individuálne potreby inzulínu a poskytne vám náležité školenie o nových dávkach alebo metódach dávkovania.

Spodný riadok

Injekcia inzulínu je jednoduchá, bezpečná a efektívna, pokiaľ sa naučíte správne techniky a dôsledne sledujete hladinu cukru v krvi.

Ak máte otázky alebo obavy, nezabudnite na svoj tím starostlivosti o cukrovku, ktorý zahŕňa vašich lekárov, zdravotné sestry, dietológov, farmaceutov a pedagógov zaoberajúcich sa cukrovkou. Sú tu, aby vás prevedli týmto procesom a odpovedali na všetky otázky, ktoré sa vyskytnú.