Ochorenie štítnej žľazy (TED) sa vyskytuje asi u 40 percent ľudí s Gravesovou chorobou.
V závislosti od typu TED a závažnosti príznakov sú k dispozícii rôzne spôsoby liečby. Môže byť potrebný chirurgický zákrok, ak TED ovplyvňuje funkciu alebo štruktúru vašich očí.
Môže sa vyžadovať zásah, ak máte príznaky ako:
- opuch očných viečok alebo očných buliev
- bolesť pri pohybe očí
- tlak na váš optický nerv
Chirurgické zákroky zahŕňajú:
- orbitálna dekompresia
- chirurgický zákrok strabizmu (očného svalu)
- operácia očných viečok
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o týchto operáciách a o tom, čo od nich môžete očakávať.
Orbitálna dekompresia
Nadmerný opuch za okom môže spôsobiť tlak na optický nerv a ovplyvniť vaše videnie. Vaše oko sa môže v jamke dokonca tlačiť dopredu.
Pri tomto zákroku chirurg odstráni kosť alebo tuk spoza oka, aby vytvoril viac miesta pre vaše oko.
To zníži tlak na váš optický nerv a ochráni vaše videnie. Umožňuje tiež vášmu oku správne sa vrátiť do svojej polohy v jamke.
Obnova
Tento chirurgický zákrok sa deje v celkovej anestézii. Použitie minimálne invazívnych techník pomohlo skrátiť čas na zotavenie.
Rezy urobené pri tejto operácii sú skryté a nie sú na nich viditeľné jazvy. K bežným činnostiam sa pravdepodobne budete môcť vrátiť do 1 až 2 týždňov.
Vedľajšie účinky
Orbitálna dekompresia nie vždy zlepšuje dvojité videnie. A v niektorých prípadoch sa po orbitálnej dekompresii začne objavovať dvojité videnie.
Zvládnutie dvojitého videnia vám môže pomôcť operácia očných svalov alebo nosenie okuliarov s hranolom.
Náklady
Cena operácie sa bude líšiť v závislosti od konkrétneho prípadu a miesta, kde ste ju nechali vykonať.
U mnohých ľudí s TED je táto operácia nevyhnutná zo zdravotných dôvodov. Spravidla je teda kryté poistením.
Výhľad
Orbitálna dekompresná chirurgia zlepšuje vzhľad a funkciu vášho oka.
Ak sú potrebné ďalšie operácie očí, najskôr sa urobí orbitálna dekompresná operácia. Obvykle sú chirurgické zákroky rozdelené na 2 až 4 mesiace, aby sa dal medzi nimi čas na uzdravenie.
Operácia strabizmu (očného svalu)
Poškodenie aktívnym TED môže spôsobiť hromadenie jazvového tkaniva na očných svaloch. Zjazvené tkanivo môže skrátiť očné svaly a obmedziť pohyb oka, čo má za následok vychýlenie.
Operácia strabizmu to napraví. Počas zákroku chirurg prerezáva poškodené svaly a potom ich znovu pripája k oku.
Toto vráti vaše oči do správnej polohy a obnoví normálny rozsah pohybu.
Obnova
Tento chirurgický zákrok sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Stehy použité na opätovné pripojenie svalu sa rozpustia asi za 6 týždňov. K bežným činnostiam sa pravdepodobne vrátite do 1 alebo 2 týždňov.
Vedľajšie účinky
Je normálne, že oči sú niekoľko dní červené, podráždené a vodnaté, keď sa zotavíte z operácie.
Po operácii môže byť tiež dvojité videnie, pretože váš mozog sa prispôsobí novému umiestneniu vašich očí. Zlepší sa to v priebehu nasledujúcich dní a týždňov.
Náklady
Náklady na túto operáciu sa budú líšiť v závislosti od konkrétneho prípadu a miesta, kde ste zákrok vykonali. Zvyčajne je kryté poistením, ak je to potrebné na korekciu zraku a polohy očí.
Výhľad
Táto operácia môže byť celkom účinná pri liečbe dvojitého videnia.
Môže vám byť poskytnuté niekoľko cvičení na posilnenie očí, ktoré vám pomôžu pri zotavení. Možno budete musieť vo fáze zotavenia aj naďalej nosiť okuliare s hranolom.
V niektorých prípadoch je potrebná následná operácia.
Chirurgia na zatiahnutie očných viečok
TED môže spôsobiť opuch svalov a tukových tkanív za okom. To môže vaše oko vytlačiť z polohy.
V niektorých prípadoch už viečko nie je schopné pokryť celé oko. Keď sa vaše viečko nemôže úplne uzavrieť, exponovaná časť oka je veľmi podráždená.
Tento chirurgický zákrok upraví polohu očného viečka.
Obnova
Tento chirurgický zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii.
Operácia očných viečok sa však oneskoruje, kým nie je TED stabilná. To znamená, že ak sú potrebné ďalšie chirurgické zákroky, urobia sa najskôr.
Vaše oko musí byť späť v správnej polohe, aby ste mohli vykonať zatiahnutie viečok.
Pravdepodobne sa vrátite do svojej bežnej rutiny za 1 alebo 2 týždne po operácii stiahnutia očných viečok.
Vedľajšie účinky
Je normálne, že vaše oči sú niekoľko dní červené a citlivé. Môžu sa vyskytnúť aj modriny alebo opuchy. Vaše očné viečka môžu byť dlhšie červené, ale v nasledujúcich týždňoch sa zlepšia.
Náklady
Rovnako ako v prípade ostatných operácií, na cenu bude mať vplyv veľa faktorov. Vaše poistenie pravdepodobne pokryje náklady na tento chirurgický zákrok, keď sa vykonáva ako súčasť liečby TED.
Výhľad
Vďaka pokrokom v tejto operácii je chirurgia menej invazívna a dosahuje lepšie výsledky.
Správne nasadenie viečka späť zmierňuje podráždenie oka. Môže vám tiež pomôcť cítiť sa a vyzerať viac ako svoje ja pred TED.
Jedlo so sebou
V rámci liečby ochorení očí štítnej žľazy je možné vykonať tri chirurgické zákroky. Oni sú:
- orbitálna dekompresia
- chirurgický zákrok strabizmu (očného svalu)
- chirurgický zákrok na riešenie zatiahnutia očných viečok
Nie každý s TED bude potrebovať operáciu. Vy a váš tím zdravotnej starostlivosti môžete spoločne rozhodnúť, ktorá liečba bude pre vás najlepšia.
Pokiaľ ide o operácie, sú dosiahnuté pokroky s cieľom zabezpečiť najlepšie výsledky.
.jpg)
