Pisiform je sesamoidná kosť. Nachádza sa v zápästí šľachy flexora carpi ulnaris (FCU). Chráni túto šľachu podporou a znášaním svojich síl pri pohybe cez triquetrum počas pohybu zápästia. Triquetrum je proximálna karpálna kosť nachádzajúca sa medzi pisiformnými a mesačnými kosťami. Pisiform je umiestnený oproti zápästnej základovej doske zápästia a komunikuje s únoscom digiti minimi ruky. Konkrétne sa nachádza tam, kde sa karpus spája s lakťou, čo je vnútorná kosť predlaktia. Chronická alebo akútna bolesť je v pisiformnom obraze bežná, pretože tam sa vyskytuje tendinopatia FCU pri zavedení. Artróza, mechanické nadmerné používanie a zlomeniny kostí môžu tiež ovplyvniť pisiformný systém. Bolesť v pisiforme sa zvyčajne vyšetruje sonografickým vyšetrením. V pisiformnej kosti je bežné zhromažďovanie tekutín a zhrubnutie mäkkého tkaniva. Pisiform má guľovitý tvar ako hrach. V skutočnosti jeho názov znamená „hrachový tvar“. Pisiform má štyri typy povrchov: chrbtový, palmárny, bočný a stredný. Posledné tri povrchy sú drsné, čo umožňuje, aby sa pisiform pripojil ku karpálnemu väzu. Dorzálny povrch je však hladký, čo umožňuje artikuláciu kosti s triquetrom.