Skolióza je stav chrbtice, ktorý sa vyskytuje, keď sa chrbtica kriví alebo krúti do strany. To môže vytiahnuť hrudný kôš z polohy a zaťažiť svaly chrbta, čo spôsobí bolesť a nepohodlie.
Skolióza nie je zriedkavý stav. Asi 7 miliónov ľudí v Spojených štátoch vyvinie určitú formu skoliózy, ktorá by mohla vyžadovať ošetrenie od špecialistu.
Aj keď sa to u detí často objavuje, skolióza sa môže vyvinúť kedykoľvek. Ľudia, ktorí majú tento stav, môžu:
- narodiť sa s tým (vrodené)
- rozvíjať ako malé dieťa (skorý nástup)
- rozvíjať ako staršie dieťa alebo dospievajúci (dospievajúci idiopatický)
- rozvíjať ako dospelý (degeneratívny alebo de novo)
Príznaky skoliózy
V počiatočných štádiách skoliózy nemusí byť veľa príznakov. To platí najmä pre deti. Skolióza môže zostať nezistená, kým deti nedosiahnu fázu rýchleho rastu v dospievaní.
U dospelých však môže byť ťažké identifikovať, pretože je ľahké si to nesprávne vyložiť ako bolesť chrbta. To platí najmä vtedy, ak máte ľahšiu formu stavu.
Malé indície môžu ukazovať na abnormálnu krivku vašej chrbtice, ako napríklad zle padnúce oblečenie. Medzi ďalšie príznaky skoliózy patria:
- abnormálne držanie tela
- nerovné boky
- lopatka, ktorá je vyššia ako druhá
- hlava, ktorá nie je vycentrovaná na tele
- boky, ktoré sedia pod uhlom
- chrbtica, ktorá viditeľne nie je rovná
Skolióza s väčšou pravdepodobnosťou spôsobí bolesť u dospelých. Výsledkom skoliózy môže byť:
- bolesť krížov
- tuhosť
- únava
Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov, kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti:
- bolesť chrbta, ktorá sa nezlepší po týždňovej domácej liečbe
- bolesť, ktorá narúša vaše každodenné činnosti
- bolesť, ktorá má pocit, akoby vám zostreľovala nohy
Tieto príznaky môžu byť spôsobené pokročilejšou skoliózou.
Čo spôsobuje bolesť pri skolióze?
Bolesť, ktorú pociťujete pri skolióze u dospelých, je zvyčajne výsledkom tlaku na vaše miechové disky, tlaku na fazetové kĺby a bolesti svalov. Ale skolióza môže spôsobiť bolesť z iných dôvodov.
Zakrivenie chrbtice môže natiahnuť alebo podráždiť nervy. Môže tiež namáhať kĺby a spôsobiť ich zápal.
Skolióza ovplyvňuje aj vaše držanie tela, čo vedie k napnutiu svalov alebo k ich únave a spôsobuje bolesť.
U detí sa môže spinálna krivka zvýšiť bez liečby.
Ako sa diagnostikuje skolióza?
Skolióza je komplexná porucha, ktorú musí diagnostikovať lekár. Včasná liečba môže zabrániť zhoršeniu zakrivenia chrbtice.
Pri vymenovaní vám lekár položí otázky týkajúce sa bolesti, ktorú cítite, a akýchkoľvek ďalších príznakov, ktoré ste si všimli.
Váš lekár sa tiež opýta na vašu osobnú anamnézu. Budú tiež chcieť vedieť, či máte v rodinnej anamnéze skoliózu.
Potom vykonajú fyzické vyšetrenie. To bude zahŕňať jednoduchý test, pri ktorom sa predkloníte, ruky sú uvoľnené a dlane sa dotýkajú. Pokiaľ ste v tejto polohe, lekár vyšetrí váš chrbát a rebrá, aby zistili, či nie sú nerovnomerné.
Ak váš lekár spozoruje výraznú krivku chrbtice, môže vám predpísať röntgen. To im umožní presne zmerať, ako zakrivená je vaša chrbtica. Môžu tiež použiť skoliometer, aby zistili, či sa vám chrbtica otočila.
Ako sa lieči bolesť pri skolióze?
Najlepším spôsobom liečenia bolesti spôsobenej skoliózou je liečba skoliózy. V závislosti od typu bolesti máte k dispozícii rôzne spôsoby liečby bolesti.
Doplnkové terapie
Možnosti v tejto kategórii zahŕňajú:
- vodoliečba a masáže
- cvičenie, ktoré posilňuje vaše brušné a chrbtové svaly, ako je pilates, jóga, plávanie a strečing, ktoré môžu tiež pomôcť zmierniť bolesti chrbta
- určité typy výstuh na podporu chrbtice
Lieky
Na zmiernenie bolesti môžu pomôcť lieky, ktoré sú dostupné v lekárni ako acetaminofén (Tylenol) a ibuprofén (Advil). Ak tieto lieky nezaberajú, poraďte sa so svojím lekárom. Môžu vám predpísať silnejšie lieky proti bolesti alebo vás odkázať na kliniku proti bolesti.
Niektoré antidepresíva sa dajú použiť aj na zmiernenie bolesti, pretože majú okrem nálady aj priamy vplyv na bolesť.
Chiropraktická liečba
Možno zvážiť chiropraktickú liečbu, ktorá pomáha znižovať bolesť a zvyšovať flexibilitu. Upozorňujeme, že tento druh liečby nelieči skoliózu, ale môže pomôcť zmierniť príznaky bolesti.
Aj keď je výskum obmedzený, staršia štúdia naznačuje, že ľudia so skoliózou hlásili zlepšenie bolesti a ďalších symptómov ihneď po chiropraktickej liečbe a tiež o 24 mesiacov neskôr.
Je dôležité nájsť chiropraktika so špecializáciou na skoliózu. Tí, ktorí nie sú špecialisti, majú potenciál tento stav zhoršiť.
Poradenstvo
Váš lekár vás môže odporučiť k poradcovi. Pri chronickej bolesti môže byť užitočné poradenstvo, najmä ak lekárske ošetrenie nezvláda bolesť dobre.
Jeden typ poradenstva sa nazýva kognitívna behaviorálna terapia (CBT). CBT nezmení množstvo bolesti, ktoré cítite, ale môže vám pomôcť nájsť spôsoby, ako sa s nimi vyrovnať.
Poradca CBT s vami bude hovoriť o tom, ako zvládate svoju bolesť. Poradca vám tiež môže pomôcť vyvinúť techniky na zvládanie bolesti.
Injekcie do chrbtice
Injekcia steroidov do nervov a miechových kĺbov môže pomôcť zmierniť bolesť. Injekcie však nemajú dlhodobý prínos. Môžu byť použité na boj s akútnou bolesťou alebo ako súčasť programu liečby bolesti.
Stimulácia periférnych nervov
Pre ľudí, ktorí pociťujú bolesť spôsobenú poškodením nervov, môže byť užitočné zariadenie na transkutánne podanie elektrického nervu.Pri tejto liečbe používajú elektrické drôty mierne elektrické prúdy na periférnych nervoch v blízkosti miechy.
Aký je výhľad na bolesť pri skolióze?
Bolesť spôsobená skoliózou pravdepodobne zmizne, ak je skolióza diagnostikovaná včas a je liečená rýchlo.
Silné zakrivenie chrbtice môže spôsobiť poškodenie nervov, svalov a tkanív, ktoré môže byť trvalé. Bolesť spôsobená trvalým poškodením tkaniva môže byť dlhodobá a liečba nemusí byť schopná úplne sa zbaviť vašej bolesti.
Môže to chvíľu trvať, ale v spolupráci so svojím lekárskym tímom môžete pripraviť liečebný plán, ktorý zvládne väčšinu vašich bolestí.