8 príčin periumbilikálnej bolesti a kedy vyhľadať pohotovostnú pomoc

Čo je to periumbilikálna bolesť?

Periumbilikálna bolesť je typ bolesti brucha, ktorá je lokalizovaná v oblasti okolo alebo za brušným gombíkom. Táto časť vášho brucha sa označuje ako pupočná oblasť. Obsahuje časti vášho žalúdka, tenkého a hrubého čreva a pankreasu.

Existuje veľa stavov, ktoré môžu spôsobiť periumbilikálnu bolesť. Niektoré z nich sú úplne bežné, zatiaľ čo iné sú zriedkavejšie.

Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli možné príčiny periumbilikálnej bolesti a kedy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc.

Čo spôsobuje periumbilikálnu bolesť?

1. Gastroenteritída

Gastroenteritída je zápal tráviaceho traktu. Možno ste tiež počuli, že sa hovorí o „žalúdočnej chrípke“. Môže to byť spôsobené vírusovou, bakteriálnou alebo parazitickou infekciou.

Okrem kŕčov v bruchu sa môžu u vás vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• hnačka
• nevoľnosť alebo zvracanie
• horúčka
• lepkavá pokožka alebo potenie

Gastroenteritída zvyčajne nevyžaduje lekárske ošetrenie. Príznaky by mali ustúpiť do niekoľkých dní. Dehydratácia však môže byť komplikáciou pri gastroenteritíde v dôsledku vody stratenej pri hnačkách a zvracaní. Dehydratácia môže byť závažná a vyžaduje liečbu, najmä u detí, starších dospelých a u ľudí so zníženou imunitou.

2. Zápal slepého čreva

Periumbilikálna bolesť môže byť skorým znamením, že máte zápal slepého čreva. Apendicitída je zápal prílohy.

Ak máte zápal slepého čreva, môžete okolo pupka pocítiť ostrú bolesť, ktorá sa nakoniec presunie do pravej dolnej časti brucha. Medzi ďalšie príznaky patria:

• nadúvanie brucha
• nevoľnosť alebo zvracanie
• bolesť, ktorá sa zhoršuje pri kašli alebo určitých pohyboch
• zažívacie poruchy, ako je zápcha alebo hnačka
• horúčka
• strata chuti do jedla

Apendicitída je lekárska pohotovosť. Ak sa nelieči rýchlo, môže vám prasknúť slepé črevo. Prasknutie slepého čreva môže spôsobiť potenciálne život ohrozujúce komplikácie. Získajte viac informácií o núdzových príznakoch a prejavoch slepého čreva.

Liečba zápalu slepého čreva je chirurgické odstránenie prílohy.

3. Peptický vred

Peptický vred je druh bolesti, ktorý sa môže tvoriť vo vašom žalúdku alebo v tenkom čreve (dvanástniku).

Peptické vredy môžu byť spôsobené rôznymi vecami, napríklad infekciou Helicobacter pylori baktérie alebo dlhodobé užívanie liekov ako ibuprofén (Advil, Motrin) alebo aspirín.

Ak máte peptický vred, môžete pociťovať pálivú bolesť okolo brušného gombíka alebo dokonca po hrudnú kosť. Medzi ďalšie príznaky patrí:

• žalúdočná nevoľnosť
• pocit nafúknutia
• nevoľnosť alebo zvracanie
• strata chuti do jedla
• grganie

Váš lekár s vami určí správnu liečbu vašich peptických vredov. Lieky môžu zahŕňať:

• inhibítory protónovej pumpy
• blokátory histamínových receptorov
• ochranné látky, ako je sukralfát (karafát)

4. Akútna pankreatitída

Pankreatitída môže v niektorých prípadoch spôsobiť periumbilikálnu bolesť. Pankreatitída je zápal pankreasu.

Akútna pankreatitída sa môže objaviť náhle. Môže to byť spôsobené rôznymi vecami, vrátane alkoholu, infekcie, liekov a žlčových kameňov.

Okrem pomaly sa zhoršujúcej bolesti brucha môžu príznaky pankreatitídy zahŕňať:

• nevoľnosť alebo zvracanie
• horúčka
• zvýšenie srdcovej frekvencie

Mierny prípad pankreatitídy je možné liečiť odpočinkom čreva, intravenóznymi tekutinami a liekmi proti bolesti.

Závažnejšie prípady si zvyčajne vyžadujú hospitalizáciu.

Ak je pankreatitída spôsobená žlčovými kameňmi, môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie žlčových kameňov alebo samotného žlčníka.

5. Pupočná kýla

O pupočnú kýlu sa hovorí, keď brušné tkanivo vydutí cez otvor v brušných svaloch okolo brušného gombíka.

Umbilické kýly sa najčastejšie vyskytujú u dojčiat, ale môžu sa vyskytnúť aj u dospelých.

Pupočná kýla môže spôsobiť pocit bolesti alebo tlaku v mieste kýly. Môžete vidieť vydutie alebo hrču.

U dojčiat sa väčšina pupočnej hernie uzavrie do veku 2 rokov. U dospelých s pupočnou kýlou sa obvykle odporúča chirurgický zákrok, aby sa predišlo komplikáciám, ako je nepriechodnosť čriev.

6. Obštrukcia tenkého čreva

Obštrukcia tenkého čreva je čiastočný alebo úplný blok vášho tenkého čreva. Toto blokovanie môže zabrániť tomu, aby obsah vášho tenkého čreva prešiel ďalej do tráviaceho traktu. Ak sa nelieči, môže sa stať vážnym stavom.

Niekoľko vecí môže spôsobiť obštrukciu tenkého čreva, vrátane:

• infekcie
• kilá
• nádory
• zápalové ochorenie čriev
• zjazvené tkanivo po predchádzajúcej brušnej operácii (zrasty)

Okrem bolesti brucha alebo kŕčov sa u vás môžu vyskytnúť:

• nevoľnosť a zvracanie
• nadúvanie brucha
• dehydratácia
• strata chuti do jedla
• silná zápcha alebo neschopnosť stolice
• horúčka
• zvýšenie srdcovej frekvencie

Ak máte malú prekážku v miske, budete musieť byť hospitalizovaný.

Počas pobytu v nemocnici vám lekár podá IV tekutiny a lieky na zmiernenie nevoľnosti a zvracania. Môže sa tiež vykonať dekompresia čriev. Dekompresia čriev je postup, ktorý pomáha znižovať tlak vo vašom čreve.

Na odstránenie prekážky môže byť potrebný chirurgický zákrok, najmä ak je spôsobený predchádzajúcou operáciou brucha.

7. Aneuryzma brušnej aorty

Aneuryzma aorty je vážny stav spôsobený oslabením alebo vydutím stien vašej aorty. Ak praskne aneuryzma aorty, môžu nastať život ohrozujúce problémy. To môže umožniť únik krvi z aorty do vášho tela.

Ako sa aneuryzma brušnej aorty zväčšuje, môžete pociťovať stálu pulzujúcu bolesť v bruchu.

Ak praskne aneuryzma brušnej aorty, pocítite náhlu a bodavú bolesť. Bolesť môže vyžarovať do iných častí tela.

Medzi ďalšie príznaky patria:

• ťažké dýchanie
• nízky krvný tlak
• zvýšenie srdcovej frekvencie
• mdloby
• náhla slabosť na jednej strane

Liečba aneuryzmy brušnej aorty môže zahŕňať zmeny životného štýlu, ako je kontrola krvného tlaku a odvykanie od fajčenia. Môže sa tiež odporučiť chirurgický zákrok alebo umiestnenie stentu.

Prasknutie aneuryzmy brušnej aorty je lekárskou pohotovosťou a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

8. Mezenterická ischémia

Mezenterická ischémia je, keď je prerušený prietok krvi do vašich čriev. Je to zvyčajne spôsobené krvnou zrazeninou alebo embóliou.

Ak máte mezenterickú ischémiu, na začiatku môžete pociťovať silné bolesti brucha alebo citlivosť. S postupujúcim stavom sa môžu vyskytnúť aj:

• zvýšenie srdcovej frekvencie
• krv v stolici

Ak máte podozrenie na mezenterickú ischémiu, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Liečba môže zahŕňať chirurgický zákrok a antikoagulačnú liečbu.

Mám vyhľadať lekársku pomoc?

Ak pociťujete periumbilikálnu bolesť, ktorá trvá viac ako niekoľko dní, mali by ste sa dohodnúť na stretnutí so svojím lekárom a prediskutovať vaše príznaky.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás okrem periumbilikálnej bolesti vyskytujú aj nasledujúce príznaky:

• silné bolesti brucha
• horúčka
• nevoľnosť a zvracanie, ktoré neustupujú
• krv v stolici
• opuch alebo citlivosť brucha
• nevysvetliteľné chudnutie
• žltkastá pokožka (žltačka)

Ako sa diagnostikuje periumbilikálna bolesť?

Na zistenie príčiny vašich bolestí vám lekár najskôr urobí anamnézu a vykoná fyzikálne vyšetrenie.

V závislosti od vašej anamnézy, príznakov a fyzického vyšetrenia môže lekár vykonať ďalšie testy, ktoré vám pomôžu dosiahnuť diagnózu. Tieto testy môžu zahŕňať:

• krvné testy na stanovenie počtu krvných buniek a hladiny elektrolytov
• rozbor moču na vylúčenie infekcie močových ciest (UTI) alebo obličkových kameňov
• odber vzoriek stolice na kontrolu patogénov vo vašej stolici
• endoskopia na vyhodnotenie výskytu vredov v žalúdku alebo dvanástniku
• zobrazovacie testy, ako sú röntgenové alebo CT snímky, ktoré pomáhajú vizualizovať orgány vášho brucha

Výhľad

Existuje veľa možných príčin periumbilikálnej bolesti. Niektoré z nich, ako napríklad gastroenteritída, sú bežné a zvyčajne vymiznú za niekoľko dní. Iné, ako napríklad mezenterická ischémia, sú urgentnými zdravotnými problémami a je potrebné ich okamžite riešiť.

Ak ste mali periumbilikálnu bolesť niekoľko dní alebo máte obavy z periumbilikálnej bolesti, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom, aby ste prediskutovali vaše príznaky a možnosti liečby.