Nový dokument PBS vydáva poplach v súvislosti s mimoriadnou situáciou v oblasti verejného zdravia, ktorá tu bola pred koronavírusmi a bude si vyžadovať pozornosť Ameriky, keď presadíme epidémiu COVID-19: epidémiu cukrovky.
„Zvyšovanie hladiny cukru v krvi - Americká skrytá cukrovka“, nový dvojhodinový film s príbehom herečky S. Epathy Merkersonovej a uvedený na staniciach PBS 15. apríla, sa pýta: „Prečo nie je vojna proti cukrovke?“ Ukazuje to, prečo musíme proti tejto vojne bojovať.
Čím sa tento film líši od ostatných nedávnych dokumentov o stúpajúcej miere cukrovky - ako napríklad „A Touch of Sugar“ alebo „The Weight of the Nation: Obesity and Diabetes Type 2“ od HBO - je to, že film „Blood Sugar Rising“ podporuje celonárodná platforma PBS. Milióny Američanov budú počuť jeho ostré varovanie, že „teraz sa predpokladá, že polovica populácie USA bude mať do roku 2025 buď cukrovku, alebo cukrovku pred cukrovkou.“
Film vyniká aj tým, že je veľmi ambiciózny a za 2 hodiny zaberie veľa územia. Predstavuje pútavé príbehy ľudí, ktorí zápasia s liečbou cukrovky a snažia sa predísť komplikáciám, bojovať proti sociálnym a ekonomickým problémom, ktoré prispievajú k epidémii, a pracovať na nových technológiách, ktoré majú dodať nádej našej komunite D.
Dozvedel som sa o tomto filme od príbuzného, ktorý sa venuje vzdelávaniu o cukrovke a snaží sa priviesť divákov k filmu „Zvyšovanie cukru v krvi“. Povedal som jej, že sa úprimne podelím o svoje názory s diabetologickou komunitou. Môj verdikt: palec hore. Povedzte svojim nediabetickým priateľom a rodine, aby sa na to pozreli.
Kľúčové správy
V celom texte sú obsiahnuté správy, ktoré pedagógovia a aktivisti v oblasti cukrovky sprostredkúvajú už nejaký čas, ale príliš málo ľudí im rozumie:
- Pre ľudí s cukrovkou (PWD) je skutočne ťažké zvládnuť túto chorobu, ale ak na nej nebudeme pracovať, budeme mať vážne, možno smrteľné následky.
- Nie je to naša chyba (ani cukrovka typu 1 ani typu 2). Prestaňte sa hanbiť za obeť!
- Amerika musí urobiť niečo so sociálno-ekonomickými problémami, ktoré prispievajú k nárastu cukrovky a jej komplikáciám, vrátane nedostatočného prístupu k zdravému jedlu a neuveriteľne vysokých nákladov na inzulín.
Začatie konverzácie
Judith Vecchione, výkonná producentka filmu a výkonná pracovníčka WGBH v Bostone, mi hovorí, že je veľmi zapálená do informovania Američanov o realite cukrovky. Chce „začať rozhovor“ o tom, čo by s tým mala urobiť táto krajina.
Vecchione má živé spomienky na to, ako sa jej starý otec vyrovnával s cukrovkou 2. typu. Keď sa na začiatku 2010-tych rokov začala pozerať televízne reklamy na diabetologické výrobky, začala ju čoraz viac zaujímať choroba, ktorej široká verejnosť príliš nerozumie. Nakoniec sa spojila so scenáristom, režisérom Davidom Alvaradom a producentom Jasonom Sussbergom zo spoločnosti Structure Films a vytvorenie ambiciózneho dokumentu trvalo viac ako 2 roky.
Obyčajní D-čkári
Pravidelní čitatelia DiabetesMine budú oboznámení s niektorými obhajcami a odborníkmi na „Zvyšovanie hladiny cukru v krvi“. Zahŕňajú redaktorku DiaTribe Kelly Close a D-otca Eda Damiana, vývojára projektu „bionický pankreas“, ktorý film slúži ako príklad závodu pre nové automatizované inzulínové systémy. Ale najpamätnejšie segmenty sú osobné príbehy menej známych ľudí, ako je Monteil Lee.
Sledujeme Leeho, ctižiadostivého rappera s diabetom 2. typu z oblasti San Francisco Bay Area, ktorý sa snaží zabrániť amputácii infikovaného prsta na nohe. Tvrdí, že po diagnostikovaní mal ťažkosti s liečením cukrovky, pretože vyrastal v prostredí nasýtenom cukrom a rád jedol sladkosti a cukríky - samozrejme, že to priamo nespôsobuje cukrovku 2. typu, ale môže to súvisieť s rozvojom ochorenia.
Ide o to, že Lee sa snažil zmeniť svoje stravovacie návyky, aby udržal hladinu cukru v krvi na uzde. Tento film ukazuje, ako sa snaží zostať pri nohách a dodržiavať svoj stravovací režim s podporou lekára, ktorý ho podporil, Dr. Deana Schillingera z Kalifornskej univerzity v San Franciscu, ktorý sa vo filme „Blood Sugar Rising“ objavuje aj ako výrečný aktivista cukrovky.
Rovnako bolestivé je zobrazenie Nicole, T1D, ktorá zažila „zoznam komplikácií“ - vrátane zlyhania obličiek. „Vynechala som injekcie inzulínu a jedla som, čo som chcela, predstierala, že nie som diabetik,“ hovorí divákom. Aj keď film neobjasňuje, že u niektorých osôb so zdravotným postihnutím, ktoré sa o seba dobre starajú, sa tiež vyskytujú komplikácie, Nicolin príbeh je cennou lekciou o cene za odmietnutie cukrovky.
Možnosti stravovania, rasa a cukrovka
„Zvyšovanie hladiny cukru v krvi“ šikovne pokrýva aj spôsob, akým naše hospodárske a zdravotnícke systémy, potravinová neistota a chudoba prispievajú k zvýšeniu cukrovky 2. typu v mnohých komunitách, najmä u farebných ľudí.
Stretávame Karen Young-Washington, afroameričanku z Bronxu, ktorej brat zomrel na komplikácie spojené s cukrovkou v roku 2010. Prináša deti do miestnej newyorskej „Záhrady šťastia“, ktorú pomohla založiť. Tam učí deti o zdravých potravinách a o tom, odkiaľ pochádzajú, a o tom, ako dobré výživové návyky môžu pomôcť zabrániť T2D, ktorý zametá ich komunitu.
"Toto je príbeh o dvoch mestách," hovorí nám. "Tu v Bronxe nás obklopuje nezdravé jedlo." Máme bodegas - stojany na sušienky, cukríky, koláče a limonády. Choďte do bohatších štvrtí, choďte do obchodu a nájdete zeleninu [a] zdravé jedlá. “
Keď kamery posúvajú regály s potravinami v oboch „mestách“, je zrejmé, prečo cukrovka neúmerne ovplyvňuje Afroameričanov, Latinskoameričanov a ďalšie menšiny. Toto je nastavenie bodu, ktorý uviedol Dr. Anthony Hatch z Wesleyan University: „Naše gény neexistujú vo vákuu. Robia iba to, čo robia v danom prostredí. Musíme sa vrátiť späť a pozorne sa pozrieť na prostredia, v ktorých žijeme, ako sú štruktúrované tak, aby vytvárali nerovnosť. “
Na druhej strane, vidiecke komunity sužuje aj cukrovka. V inom segmente sledujeme Lauru Grueserovú, zdravotnícku pracovníčku v okrese Meigs v Ohiu, ktorá poskytuje poradenstvo a podnecuje bielych susedov s T2D. Nakupuje a večeri s nimi, keď ich trénuje, jemne a sladko, ako znižovať a udržiavať hladinu cukru v krvi a chudnúť.
„Tu v našom malom lesnom hrdle,“ vysvetľuje Grueser, „si navzájom preukazujeme lásku jedlom ... Nedáme sa dokopy, pokiaľ tam nie je jedlo. A zvyčajne to nie je naozaj dobrá voľba. Je to veľmi diabetická oblasť ... a jedným z dôvodov je nedostatok prirodzenej potravy. “
Šošovka na vysoké ceny inzulínu
Dokument sa tiež nevyhýba nebezpečne a smiešne vysokej cene inzulínu. Rozpráva tragický príbeh Aleca Smitha, T1D, ktorý zomrel, keď zostarol z poistného plánu svojich rodičov, nemohol si dovoliť inzulín a pokúsil sa ho rozdeliť. Jeho rodičia, Nicole Smith-Holt a James Holt Jr., získali veľkú pozornosť médií, pretože sa zasadzovali o to, aby sa inzulín stal dostupnejším, ale Alekov príbeh sa nedá povedať príliš často.
V epizóde „Blood Sugar Rising“ dostávajú vedúci pracovníci spoločnosti Big Pharma príležitosť vysvetliť, prečo nie sú zodpovední za tragédie, ako bola tá, ktorá zničila rodinu Smith-Holt. Tento film sa stručne dotkne komplikovaného systému určovania cien inzulínu a úlohy manažérov výhod v lekárni (PBM) pri znižovaní nákladov na liečbu.
Nakoniec však výrobcovia inzulínu nevychádzajú veľmi dobre, pretože dokument ukazuje aktivistov, ktorí pripravujú tričká „Insulin4All“, a Smith-Holts, ktorí vystupujú proti demonštrácii proti veľkému výrobcovi inzulínu Eli Lilly.
Amerika musí poslúchať
Na tomto odkaze na PBS si môžete pozrieť portréty niektorých ľudí, ktorí sa vo filme objavili, plán sledovania televízie nájdete tu a môžete si kúpiť film na DVD. PBS tiež spustila online kampaň „Portréty epidémie“, ktorá vyzýva OZP, aby zdieľali svoje fotografie a vetu o svojich skúsenostiach. Môžete tiež sledovať ich nový hashtag #BloodSugarPBS.
Celkovo vzorec „Blood Sugar Rising“ neodpovedá na dôležitú otázku formulovanú Kelly Close: „Prečo nie je vojna proti cukrovke?“ Určite však narazíte na to, že výkonný producent Vecchione jasne verí, že vojna je nevyhnutná.
"Keď vezmeme do úvahy svet po koronavírusoch, musíme ako krajina odviesť oveľa lepšiu prácu pri liečbe cukrovky," povedal mi Vecchione. „Potrebujeme viac výskumu, viac vzdelania, lepší prístup k zdravému jedlu, lepšie pochopenie úlohy chudoby a rasy.“
Dúfajme, že Amerika s ňou bude súhlasiť.
Dan Fleshler je spisovateľ a mediálny stratég v New Yorku. V roku 2013 založil blog s názvom Inzulínové kroniky, kde zdieľal tajomstvá, s ktorými sa stretol, a ponaučenia, ktoré si odniesol zo života s cukrovkou 1. typu od roku 1962.
Za posledné dve desaťročia sa jeho diela a celovečerné príbehy objavili v New York Times, Village Voice, Forward, New York Jewish Week, Ha’Aretz, v časopise Reform Judaism a ďalších.
