na prvý pohľad
- Regence je členom siete poisťovacích spoločností Blue Cross Blue Shield.
- Regence ponúka plány Medicare Advantage v štyroch štátoch v severozápadnej časti krajiny.
- Každý plán môže ponúkať pokrytie liekov na predpis, ako aj ďalšie výhody, na ktoré sa nevzťahuje pôvodný Medicare.
Regence je zdravotná poisťovňa, ktorá je súčasťou združenia Blue Cross Blue Shield Association. Poskytuje zdravotné plány programu Medicare Advantage (časť C) zaregistrovaným na severozápade USA.
Spoločnosť Regence ponúka predplatiteľom plány organizácie pre údržbu zdravia (HMO) aj organizácie preferovaného poskytovateľa (PPO). Ponúka tiež možnosti pokrytia liekom na predpis alebo časťou D.
Pokračujte v čítaní a dozviete sa viac o možnostiach plánu a nákladoch, ktoré Regence ponúka podľa geografických oblastí.
Možnosti plánu Regence Medicare Advantage
Regence ponúka dva hlavné typy plánov Medicare Advantage: HMO a PPO. Každá z nich má odlišné pravidlá týkajúce sa poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ktorých môžete vidieť, a výšky, ktorú zaplatíte, keď ich uvidíte.
Nasleduje niekoľko kľúčových aspektov každého typu plánu.
Regenčné plány HMO
Plán HMO zahŕňa výber lekára primárnej starostlivosti v sieti Regence. Ak potrebujete navštíviť špecialistu, napríklad ortopedického špecialistu alebo gastroenterológa, musíte navštíviť svojho lekára primárnej starostlivosti a požiadať o odporúčanie.
Nepotrebujete však odporúčanie, aby ste navštívili sieťového gynekológa na preventívne návštevy alebo každoročné prehliadky.
Plány HMO sú zvyčajne lacnejšie ako PPO. Je to tak preto, lebo sieť poskytovateľov je obmedzená na konkrétnych poskytovateľov, ktorí súhlasia s plánom ponúknuť úspory nákladov.
Regenčné PPO plány
Plán PPO nevyžaduje, aby ste dostali odporúčanie k lekárovi.
Môžete vidieť lekárov, ktorí sú v sieti, aby ste dosiahli čo najväčšiu úsporu nákladov, ale môžete tiež navštíviť lekára mimo siete, ak chcete. Uvedomte si, že ak navštívite lekára mimo siete, pravdepodobne budete mať vyššie náklady na splátky.
Pretože PPO majú väčšiu flexibilitu, pokiaľ ide o to, ktorých lekárov môžete navštíviť, a nepotrebujete odporúčanie, môžete očakávať, že prémia môže byť vyššia ako v prípade plánu HMO.
Možnosti Regence časti D.
Medicare vyžaduje, aby všetci registrovaní mali určitú formu dôveryhodného drogového pokrytia. Jednotlivé plány liekov na predpis sa nazývajú časti D plány.
Plány Medicare Advantage môžu zahŕňať pokrytie liekov na predpis spolu s ich ďalšími pokrytiami. Regence ponúka mnoho z týchto plánov Medicare Advantage s prémiou 0 dolárov.
Či už si zakúpite samostatný plán časti D od spoločnosti Regence, alebo si vyberiete program Medicare Advantage, ktorý má tiež pokrytie liekov na predpis, každý plán bude mať receptúru. Toto je zoznam liekov, ktoré plán zahŕňa.
Plán Regence, časť D, zvyčajne rozdelí lieky z jeho receptúry na úrovne. Pre Regence tieto úrovne zahŕňajú:
- Úroveň 1: preferovaná všeobecná
- Úroveň 2: všeobecná
- Úroveň 3: preferovaná značka
- Úroveň 4: nepreferovaný liek
- Úroveň 5: špecialita
Generické lieky budú najmenej nákladné, zatiaľ čo špeciálne triedy budú stáť najviac. Pri rozhodovaní o pláne sa pozrite na lieky, ktoré v súčasnosti užívate, a zistite, či sa na ne vzťahuje plán, ktorý zvažujete.
Rovnako ako plány Medicare Advantage, aj plány časti D majú hodnotenie hviezdičkami, ktoré vám ich pomôže porovnať.
Ktoré štáty ponúkajú plány Regence Medicare Advantage?
Regence ponúka plány Medicare Advantage v nasledujúcich štátoch:
- Idaho
- Oregon
- Utah
- Washington
Plány sú však špecifické pre určité oblasti. To znamená, že môžete bývať v jednom z PSČ, kde je ponúkaný plán, ale rovnaký plán nemusí byť k dispozícii v inej oblasti obsluhovanej spoločnosťou Regence.
Ak chcete zistiť, ktoré plány sú ponúkané vo vašej oblasti, môžete použiť nástroj na vyhľadávanie plánov Medicare.
Čo zahŕňajú plány Regence Medicare Advantage?
Jedným z dôvodov, prečo si ľudia vyberajú plány Medicare Advantage, je to, že v porovnaní s pôvodnými Medicare ponúkajú ďalšie výhody. Pre Regence môžu tieto ďalšie výhody zahŕňať:
- zubné služby, ako je preventívna starostlivosť o zuby a skúšky zamerané na problém
- načúvacie služby, ako sú bežné skúšky sluchu a načúvacie prístroje
- zrakové služby, ako sú bežné očné vyšetrenia a okuliare alebo kontaktné šošovky
- Silver & Fit Exercise & Healthy Aging Program, čo je členstvo vo fitnescentre a YMCA, ako aj domáca fitnes súprava
- návštevnícky / cestovateľský program pre tých, ktorí majú určité plány PPO, kde môžete dostávať zdravotné služby v sieti, aj keď cestujete do zúčastnených štátnych sietí
- Advice24, 24-hodinová telefonická linka pre zdravotnú sestru, kde máte prístup k lekárskej pomoci pri niektorých zraneniach a chorobách, ako aj kedy vyhľadať pohotovostnú alebo urgentnú starostlivosť
Nie všetky plány Regence ponúkajú tieto výhody. Pozorne si prečítajte súhrn výhod, aby ste mohli určiť, ktoré z nich budete pravdepodobne potrebovať.
Koľko stoja plány Regence Medicare Advantage?
Nasledujúca tabuľka porovnáva náklady na rôzne plány v oblasti pokrytia Regence. Tieto náklady vám môžu pomôcť získať predstavu o tom, koľko by ste mohli očakávať, že zaplatíte, ak by ste sa zúčastnili plánu Regence Medicare Advantage.
Čo je výhoda Medicare (časť C)?
Medicare Advantage (časť C) je typ plánu, v ktorom súkromná poisťovňa spĺňa vaše výhody z časti A a časti B Medicare.
Medicare zaplatí vašej vybranej poisťovacej spoločnosti určitú sumu, aby vám mohla poskytnúť výhody. Na oplátku si môžete vybrať z rôznych plánov, ktoré zahŕňajú pokrytie liekov na predpis a niektoré služby, ktoré pôvodná Medicare nemusí pokrývať.
Je dôležité poznamenať, že aj naďalej budete platiť prémiu časti B spoločnosti Medicare, a to aj v prípade plánu Medicare Advantage. Môžete mať tiež samostatnú prémiu za svoj program Medicare Advantage.
Plány Medicare Advantage majú kľúčové časové obdobia počas roka, kedy sa môžete zaregistrovať. Tie obsahujú:
- Počiatočné obdobie registrácie: 3 mesiace pred mesiacom vašich narodenín, do 3 mesiacov po mesiaci narodenia
- Otvorené obdobie registrácie do Medicare: 15. októbra až 7. decembra
- Doba otvorenej registrácie do programu Medicare Advantage: 1. januára až 31. marca
Jedlo so sebou
Plány Regence Medicare Advantage sú možnosťou, ak chcete okrem pôvodného Medicare aj ďalšie výhody.
Ako člen siete Blue Cross Blue Shield môžete mať prístup k vyšším výhodám, ktoré môže ponúknuť väčšia spoločnosť, ako napríklad poistné krytie, keď cestujete mimo domovský štát.
Ak chcete zistiť, či Regence ponúka plán vo vašej oblasti, môžete použiť nástroj na vyhľadanie plánov online spoločnosti Medicare alebo môžete kontaktovať priamo Regence a dozvedieť sa viac o plánoch vo vašej oblasti.