Registrácia do programu Medicare: Kedy, ako a dane

• Do služby Medicare sa môžete zaregistrovať v konkrétnych ročných obdobiach.
• Mnoho ľudí je automaticky prihlásených do Medicare, ak už poberajú dôchodok alebo dávky v invalidite prostredníctvom sociálneho zabezpečenia alebo rady pre dôchodok na železnici.
• Tí, ktorí nie sú automaticky zaregistrovaní, budú musieť podať žiadosť počas vhodného obdobia registrácie.
• Možno budete môcť odpočítať daň za niektoré z vašich vreckových výdavkov na službu Medicare, ak splníte určité pokyny týkajúce sa príjmu.

Medicare je federálny program, ktorý poskytuje zdravotné poistenie dospelým vo veku 65 rokov a starším, ako aj ľuďom s určitými zdravotnými problémami alebo zdravotným postihnutím.

Podľa článku v časopise Journal of the American Geriatric Society z roku 2017 Medicare v súčasnosti pokrýva asi 58 miliónov jednotlivcov a predpokladá sa, že tento počet sa do roku 2027 zvýši na 75 miliónov.

Väčšina ľudí získa nárok na Medicare prvýkrát v čase, keď dosiahnu 65 rokov. Mnohé z nich budú automaticky zaregistrované, zatiaľ čo iné sa budú musieť prihlásiť.

Môžete sa zaregistrovať počas niekoľkých rôznych období registrácie do Medicare po celý rok.

Ďalej sa ponoríme hlbšie do rôznych období registrácie do Medicare, ako sa uchádzať o účasť v Medicare a ďalších otázok týkajúcich sa Medicare.

Kedy sú obdobia registrácie do Medicare?

Do služby Medicare sa môžete zaregistrovať iba v určitých ročných obdobiach. Tieto časové rámce sa nazývajú obdobia registrácie. Pri registrácii do Medicare by ste si mali uvedomiť dve dôležité obdobia registrácie:

• Počiatočná registrácia. To je, keď máte prvý nárok na Medicare.
• Všeobecná registrácia. Ak ste sa do Medicare nezaregistrovali, keď ste mali prvý nárok, môžete tak urobiť počas tohto obdobia, ktoré trvá od 1. januára do 31. marca.

Za určitých okolností sa do služby Medicare môžete zaregistrovať mimo štandardných období registrácie. Tieto časy sa nazývajú špeciálne obdobia registrácie.

Príkladom tohto prípadu je prípad, keď ste sa do Medicare neprihlásili, keď ste mali prvý nárok, pretože ste mali krytie prostredníctvom plánu zdravotného poistenia poskytnutého zamestnávateľom. V takom prípade sa môžete zaregistrovať v Medicare počas špeciálneho obdobia registrácie.

Obdobia registrácie Medicare

Nasledujúci zoznam obsahuje všetky rôzne obdobia registrácie do Medicare, ktoré by ste mohli potrebovať vedieť:

• Počiatočné obdobie registrácie. Toto je sedemmesačné obdobie okolo vašich 65. narodenín, kedy sa môžete zaregistrovať do Medicare. Začína sa to 3 mesiace pred mesiacom narodenia, zahŕňa mesiac vašich narodenín a predlžuje sa 3 mesiace po mesiaci narodenia. Počas tohto obdobia sa môžete zaregistrovať vo všetkých častiach Medicare bez pokuty.
• Otvorené obdobie registrácie (15. október - 7. december). Počas tejto doby môžete prejsť z pôvodnej Medicare (časti A a B) na časť C (Medicare Advantage) alebo z časti C späť na pôvodnú Medicare. Môžete tiež prepnúť plány časti C alebo pridať, odstrániť alebo zmeniť plán časti D.
• Všeobecné obdobie zápisu (1. január - 31. marec). V tomto časovom rámci sa môžete zaregistrovať do Medicare, ak ste sa nezaregistrovali počas počiatočného obdobia registrácie.
• Špeciálne obdobie zápisu. Ak ste registráciu do Medicare odložili zo schváleného dôvodu, môžete sa neskôr zaregistrovať počas špeciálneho obdobia registrácie. Máte 8 mesiacov na to, aby ste sa zaregistrovali bez pokuty alebo od skončenia pracovného pomeru.
• Otvorená registrácia Medicare Advantage (1. január - 31. marec). Počas tohto obdobia môžete prejsť z jedného plánu Medicare Advantage na druhý alebo sa vrátiť k pôvodnému plánu Medicare. Ak momentálne máte pôvodný program Medicare, nemôžete sa zaregistrovať do programu Medicare Advantage.
• Registrácia v časti D a doplnky Medicare (1. apríla - 30. júna). Ak nemáte Medicare časť A, ale ste sa zaregistrovali do časti B počas všeobecného obdobia registrácie, môžete sa momentálne zaregistrovať na plán liekov na predpis pre časť D.
• Registrácia Medigap. Toto šesťmesačné obdobie začína plynúť od prvého dňa v mesiaci, v ktorom žiadate o pôvodnú Medicare, alebo od vašich 65. narodenín. Ak zmeškáte toto obdobie registrácie, pravdepodobne nebudete môcť získať plán Medigap. Ak si neskôr nejaký zaobstaráte, môžete zaň zaplatiť vyššie poistné.

Ako môžem požiadať o Medicare?

Ak dostávate dôchodkové dávky od Správy sociálneho zabezpečenia (SSA) alebo Railroad Retirement Board (RRB) najmenej 4 mesiace pred dosiahnutím veku 65 rokov, automaticky vás zaregistrujú v pôvodnom Medicare (časti A a B) a vyhráte nie je potrebné podať žiadosť.

Inokedy, keď môžete byť automaticky zaregistrovaní v pôvodnej Medicare, patria:

• ak máte menej ako 65 rokov a 24 mesiacov dostávate dávky v invalidite z SSA alebo RRB
• ak máte amyotrofickú laterálnu sklerózu a začnete dostávať dávky v invalidite

Ak nie ste automaticky zaregistrovaní v Medicare, budete musieť podať žiadosť počas obdobia registrácie, ktoré sa vzťahuje na vašu situáciu. Príklady situácií, kedy by ste museli požiadať o Medicare, sú:

• ak ste nedostávali dôchodkové dávky zo SSA alebo RRB 4 mesiace pred 65. narodeninami
• ak vám diagnostikovali konečné ochorenie obličiek

Registrácia v pôvodnom Medicare

Originálna Medicare obsahuje Medicare časť A (nemocenské poistenie) a Medicare časť B (zdravotné poistenie).

Podľa nasledujúcich pokynov sa môžete zaregistrovať do pôvodného programu Medicare:

1. Zistite, či ste boli automaticky zaregistrovaní. Ak ste to neurobili, vyplňte žiadosť na webe SSA. Môžete podať žiadosť aj priamym volaním na SSA (800-772-1213) alebo návštevou miestnej kancelárie SSA.
2. Rozhodnite sa, či chcete mať Medicare časť B. Táto časť pôvodnej Medicare je voliteľná a niektorí ľudia by si to možno želali oddialiť.
3. Zvážte plány Medicare Advantage (časť C) ponúkané vo vašej oblasti. Niekedy môžu byť tieto plány nákladovo efektívnejšie alebo ponúknuť ďalšie výhody. Ak je to váš prípad, môžete si namiesto pôvodného programu Medicare zvoliť registráciu do programu Medicare Advantage.
4. Ak sa držíte pôvodného Medicare, rozhodnite sa, či sa chcete zaregistrovať v doplnku k plánu časti D (liek na predpis). Pred výberom si môžete porovnať rôzne plány časti D dostupné vo vašej oblasti.

Ak sa zaregistrujete do pôvodného programu Medicare a chcete neskôr prejsť na plán Medicare Advantage, môžete tak urobiť počas otvoreného obdobia registrácie programu Medicare. V tejto chvíli môžete tiež pridať, odstrániť alebo prepnúť plán časti D.

Je tiež možné prejsť z Medicare Advantage späť na pôvodnú Medicare. Môžete to urobiť aj počas otvoreného registračného obdobia Medicare. Ak tak urobíte, môžete v tomto časovom rámci pridať plán časti D ako doplnok.

Registrácia do programu Medicare Advantage

Plány Medicare Advantage (časť C) predávajú súkromné ​​poisťovacie spoločnosti. Poskytujú rovnaké pokrytie ako originálny Medicare, ale môžu zahŕňať ďalšie výhody, ako napríklad:

• zubné
• vízia
• sluchu

Pri prvej registrácii v Medicare si môžete namiesto pôvodného Medicare zvoliť zakúpenie plánu Medicare Advantage. Predtým, ako si vyberiete, porovnajte rôzne plány Medicare Advantage ponúkané vo vašej oblasti.

Registrácia v časti Medicare

Plány Medicare Part D predávajú aj súkromné ​​poisťovacie spoločnosti a pokrývajú lieky na predpis. Môžu byť dodávané s plánmi Medicare Advantage alebo predávané ako doplnok k pôvodnej Medicare.

Ak sa registrujete do programu Medicare Advantage a chcete mať krytie liekov na predpis, vedzte, že si nemôžete kúpiť samostatný program časti D. Namiesto toho budete musieť zvoliť plán dodávaný s pokrytím časti D.

Existujú dva rôzne spôsoby, ako sa môžete zaregistrovať do plánu časti C alebo časti D:

• Porovnávajte a nakupujte plány online pomocou nástroja Medicare na hľadanie plánov.
• Ak sa chcete dozvedieť viac o pláne a kúpiť si ho, obráťte sa priamo na konkrétnu poisťovňu.

Existujú pokuty, ak sa nezapíšem hneď?

Niektoré časti Medicare môžu mať pokutu za neskorý zápis. Toto je dodatočný poplatok, ktorý sa účtuje za vaše poistné, ak sa do programu Medicare nezapíšete, keď budete mať prvý nárok.

Tu je pohľad na pokuty za neskorú registráciu pre každú časť Medicare:

• Medicare časť A. Ak platíte poistné za časť A a nezaregistrujete sa, keď získate prvý nárok, vaše poistné sa môže zvýšiť o 10 percent. Budete platiť vyššie poistné za dvojnásobný počet rokov, než ste mali nárok na časť A, ale neprihlásili ste sa.
• Medicare časť B. Ak sa do časti B nezapíšete, keď získate prvý nárok, vaše poistné sa môže zvýšiť o 10 percent za každé 12-mesačné obdobie, ktoré ste mohli mať v časti B. Toto zvýšené poistné zaplatíte ako pokiaľ máš časť B.
• Medicare, časť D. Platíte pokutu za neskorú registráciu, ak nemáte plán časti D alebo iné dôveryhodné krytie liekov na predpis 63 a viac dní po tom, čo ste pôvodne získali nárok na Medicare. Zvýšenie sumy, ktorú zaplatíte, je trvalé a závisí od toho, ako dlho ste nemali krytie.
• Medigap. Po uplynutí počiatočnej doby registrácie a otvorenej doby registrácie sa registrácia v pláne Medigap môže mať ťažšie. Ak chcete program Medigap, mali by ste sa prihlásiť hneď po registrácii do časti Medicare B. Pravidlá Medigap nemôžete získať, ak máte program Medicare Advantage.

Je dôležité si uvedomiť, že ak sa registrujete počas špeciálneho obdobia registrácie, zvyčajne nebudete musieť platiť pokuty za oneskorenie registrácie. Pri registrácii to môžete potvrdiť v službe Medicare.

Sú výdavky Medicare odpočítateľné od dane?

Možno budete môcť v daňovom priznaní požadovať odpočítanie dane z poistného Medicare a ďalších hotových výdavkov. Musíte však splniť určité pokyny.

Podľa IRS môžete odpočítať celkovú sumu liečebných alebo zubných výdavkov, ktorá presahuje 7,5 percenta vášho upraveného hrubého príjmu (AGI).

Váš AGI je váš celkový príjem po zdanení. Napríklad jednotlivec s AGI vo výške 40 000 dolárov by si mohol pri daňovom priznaní odpočítať liečebné náklady v hodnote 3 000 dolárov.

Ak chcete požiadať o odpočet liečebných nákladov, musíte svoje odpočty rozčleniť pomocou rozpisu A (Formulár 1040 alebo 1040-SR), odpočítania podľa jednotlivých položiek. IRS poskytuje podrobné pokyny na vyplnenie tohto formulára tu.

Ako vidíte z formulára, budete musieť zadať celkovú sumu svojich liečebných nákladov za príslušný rok. Na výpočet týchto informácií je dôležité uložiť dokumenty, ako napríklad:

• SSA-1099. Toto je formulár zaslaný SSA každý január. Podrobne uvádza dávky sociálneho zabezpečenia, ktoré ste dostali v predchádzajúcom roku. Ak používate sociálne poistenie na platenie poistného za Medicare, budú uvedené tieto platobné údaje.
• Súhrnné oznámenia Medicare. Toto je oznámenie zasielané spoločnosťou Medicare každé 3 mesiace. Podrobne uvádza sumu, ktorú spoločnosť Medicare zaplatila, aj sumu, ktorú ste zaplatili za služby zahrnuté v častiach A a B. Medicare.
• Výpisy z poistenia. Ak máte program Medicare Advantage alebo Medicare Part D, mali by ste dostať výpisy z poistenia od spoločnosti, ktorá váš plán poskytuje.

Poistenie Medicare

Existujú určité pravidlá pre nárokovanie odpočtu poistného súvisiaceho s každou časťou Medicare. Poďme si to rozdeliť ďalej:

• Medicare časť A. Väčšina ľudí nemusí platiť poistné za časť A. Môžete však požiadať o odpočet, ak musíte platiť poistné za časť A a nedostávate dávky sociálneho zabezpečenia.
• Medicare časť B. Svoje prémie v časti B môžete požadovať, pokiaľ spĺňate pokyny AGI uvedené vyššie.
• Výhoda Medicare (časť C). Rovnako ako v časti B, aj v prípade, že spĺňate pokyny AGI, môžete požadovať prémie za program Medicare Advantage.
• Medicare časť D. Rovnako ako v časti B a časti C si môžete nárokovať prémie v časti D za predpokladu, že spĺňate pokyny AGI.

Ostatné hotové výdavky

Okrem poistného na Medicare si môžete nárokovať aj ďalšie náklady na lekársku starostlivosť z vlastného vrecka. Niektoré príklady:

• odpočítateľné položky
• copays alebo spolupoistenie
• lieky na predpis
• okuliare alebo kontaktné šošovky
• sluchové pomôcky
• zubné protézy
• trvanlivé lekárske vybavenie, napríklad invalidné vozíky a barle
• preprava na lekárske stretnutia v prípade núdze, ktorá môže zahŕňať cestovné autobusom alebo taxíkom

Ak ste živnostník

Daňové odpočty za liečebné náklady sa môžu mierne líšiť, ak ste samostatne zárobkovo činná osoba. V takom prípade môžete mať nárok na odpočítanie zdravotného poistenia pre samostatne zárobkovo činné osoby.

Tento odpočet môžete vykonať, ak splníte obe tieto podmienky:

• Ste živnostník.
• V príslušnom roku ste dosiahli čistý zisk.

Tento typ odpočtu vám umožňuje odpočítať poistné na zdravotné poistenie pred zdanením. Týmto by sa mohol znížiť váš AGI (a váš zdaniteľný príjem).

Pri použití odpočtu samostatne zárobkovo činného zdravotného poistenia si môžete odpočítať aj poistné na zdravotné poistenie, ktoré platíte za svojho manžela / manželku a všetky závislé osoby, ktoré uplatníte v daňovom priznaní.

Čo ak mám ešte viac otázok?

Ak potrebujete ďalšiu pomoc s porozumením registračných a daňových otázok do Medicare, môžete použiť nasledujúce zdroje:

• Kontaktujte Medicare priamo na čísle 800-MEDICARE (TTY: 800-633-4227).
• Získajte pomoc od vyškolených a nestranných poradcov prostredníctvom miestneho Štátneho programu pomoci pre zdravotné poistenie (SHIP).
• Nájdete tu svoju miestnu kanceláriu SSA alebo zavolajte na SSA priamo na čísle 800-772-1213.

Jedlo so sebou

Do služby Medicare sa môžete zaregistrovať iba v konkrétnych ročných obdobiach. Nazývajú sa obdobia zápisu.

Mnoho ľudí je automaticky zapísaných v pôvodnom Medicare. To sa stane, ak ste už poberali dôchodkové dávky alebo dávky v invalidite zo SSA alebo RRB. Ostatní budú musieť požiadať o Medicare počas jedného z období registrácie.

Pokiaľ ide o registráciu do Medicare, máte rôzne možnosti. Niektorí ľudia sa napríklad môžu rozhodnúť zaregistrovať sa v pôvodnom Medicare, zatiaľ čo iní si môžu zvoliť program Medicare Advantage poskytnutý súkromnou poisťovňou.

Môžete si potenciálne uplatniť odpočítanie dane za niektoré z vašich vreckových výdavkov na Medicare, ak presiahnu 7,5 percenta vášho AGI. Uložte si všetky doklady týkajúce sa vašich liečebných nákladov, aby ste ich mali po ruke pri registrácii daní.