Hashimotova (alebo Hashimotova) tyroiditída - tiež nazývaná Hashimotova choroba - je jednou z najbežnejších porúch štítnej žľazy v USA a ďalších rozvinutých krajinách.
Aj keď sú jeho príznaky liečené, môžu jeho príznaky významne ovplyvniť kvalitu života.
Výskum ukazuje, že úprava stravy a životný štýl môžu okrem štandardnej liečby aj drasticky zlepšiť príznaky. Každý človek s Hashimotovou chorobou reaguje na liečbu odlišne, a preto je individualizovaný prístup k tomuto ochoreniu taký dôležitý.
Tento článok vysvetľuje stravovacie návyky a úpravy životného štýlu, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou prinesú úžitok osobám trpiacim Hashimotovou chorobou.
Prehľad Hashimotovej choroby
Hashimotova tyroiditída je autoimunitné ochorenie, ktoré postupne ničí tkanivo štítnej žľazy prostredníctvom lymfocytov, čo sú biele krvinky, ktoré sú súčasťou vášho imunitného systému.
Štítna žľaza je endokrinná žľaza v tvare motýľa, ktorá vám sedí na spodnej časti krku. Vylučuje hormóny, ktoré ovplyvňujú takmer každý orgánový systém vrátane vášho srdca, pľúc, kostry, tráviaceho a centrálneho nervového systému. Tiež riadi metabolizmus a rast.
Hlavné hormóny vylučované štítnou žľazou sú tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3).
Nakoniec poškodenie tejto žľazy vedie k nedostatočnej produkcii hormónov štítnej žľazy.
zhrnutieHashimotova choroba je autoimunitný stav, ktorý ovplyvňuje vašu štítnu žľazu a nakoniec spôsobuje nedostatočnú produkciu hormónov.
Aký vplyv má Hashimoto na stravu a životný štýl
Diéta a životný štýl hrajú pri liečbe Hashimotovej skupiny zásadné úlohy, pretože mnoho ľudí zistí, že ich príznaky pretrvávajú aj po liečbe. Navyše veľa ľudí, ktorí majú príznaky, nedostáva lieky, pokiaľ nezmenia hladinu hormónov.
Výskum navyše naznačuje, že zápal môže byť hnacím faktorom v pozadí širokej škály Hashimotových príznakov. Zápal sa často viaže na stravu.
Úprava stravovania a životného štýlu sú takisto kľúčové pre zníženie rizika ďalších ochorení, pretože ľudia s Hashimotovou chorobou majú vyššie riziko vzniku autoimunitných stavov, vysokého cholesterolu, obezity a cukrovky.
Výskum ukazuje, že vynechanie určitých potravín, užívanie doplnkov výživy a zmena životného štýlu môžu významne zlepšiť príznaky a kvalitu života.
Tieto zmeny navyše môžu pomôcť zmierniť zápal, spomaliť alebo zabrániť poškodeniu štítnej žľazy spôsobenému zvýšenými protilátkami proti štítnej žľaze a riadiť telesnú hmotnosť, hladinu cukru v krvi a hladinu cholesterolu.
ZhrnutieZmeny stravovania a životného štýlu môžu významne znížiť hladinu protilátok, zlepšiť funkciu štítnej žľazy a zmierniť príznaky spôsobené Hashimotovou chorobou.
Tipy týkajúce sa stravovania založené na dôkazoch
Tu uvádzame niektoré dietetické tipy založené na dôkazoch, ktoré pomáhajú pri liečbe Hashimotovej choroby.
Diéty bez lepku a obilnín
Mnoho štúdií naznačuje, že u osôb s Hashimotovým syndrómom je pravdepodobnejšie, že budú mať celiakiu, ako v bežnej populácii. Odborníci preto odporúčajú, aby sa u každého s diagnostikovanou Hashimotovou chorobou vyšetrila celiakia.
Niektoré dôkazy navyše naznačujú, že bezlepková a bezzrnná diéta môže byť prospešná pre ľudí s Hashimotovou chorobou.
V šesťmesačnej štúdii u 34 žien s Hashimotovou chorobou bezlepková diéta znížila hladinu protilátok štítnej žľazy a zároveň zlepšila funkciu štítnej žľazy a hladinu vitamínu D v porovnaní s kontrolnou skupinou.
Mnoho ďalších štúdií poznamenáva, že ľudia s Hashimotovou chorobou - alebo všeobecne s autoimunitnými ochoreniami - pravdepodobne majú prospech z bezlepkovej diéty, aj keď nemajú celiakiu.
Ak dodržiavate bezlepkovú diétu, musíte sa vyhnúť všetkým výrobkom z pšenice, jačmeňa a raže. Napríklad väčšina cestovín, chleba a sójových omáčok obsahuje lepok - aj keď existujú aj bezlepkové alternatívy.
Bez obilnín je prísnejšia ako bezlepková diéta, pretože zakazuje všetky obilniny. Aj keď táto zmena stravovania môže priniesť aj výhody, výskum na jej podporu je obmedzený.
Diéta autoimunitného protokolu
Diéta Autoimunitného protokolu (AIP) je určená pre ľudí s autoimunitnými ochoreniami. Odstraňuje potenciálne škodlivé potraviny, ako sú obilniny, mliečne výrobky, nočné kvety, pridaný cukor, káva, strukoviny, vajcia, alkohol, orechy, semená, rafinované cukry, oleje a potravinové prísady.
V 10-týždňovej štúdii na 16 ženách s Hashimotovou chorobou viedla diéta AIP k významnému zlepšeniu skóre kvality života a významnému zníženiu hladín zápalového markera C-reaktívneho proteínu (CRP).
Aj keď sú tieto výsledky sľubné, sú potrebné dlhodobejšie štúdie.
Majte na pamäti, že AIP diéta je fázová eliminačná diéta a mala by byť predpisovaná a sledovaná skúseným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Zvážte vyhýbanie sa mliečnym výrobkom
Intolerancia laktózy je veľmi častá u ľudí s Hashimotovou chorobou.
V štúdii s 83 ženami s Hashimotosovou chorobou bolo 75,9% diagnostikovaných s intoleranciou laktózy.
Ak máte podozrenie na intoleranciu laktózy, vylúčenie mliečnych výrobkov môže pomôcť pri tráviacich problémoch, ako aj pri funkcii štítnej žľazy a vstrebávaní liekov. Majte na pamäti, že táto stratégia nemusí fungovať u každého, pretože niektorí ľudia s Hashimotovým mliekom tolerujú úplne dobre.
Zamerajte sa na protizápalové jedlá
Zápal môže byť hnacou silou Hashimotovej choroby. Protizápalová strava bohatá na ovocie a zeleninu ako taká môže výrazne zlepšiť príznaky.
Štúdia s 218 ženami s Hashimotovou chorobou zistila, že markery oxidačného stresu - stavu, ktorý spôsobuje chronický zápal - boli nižšie u tých, ktoré konzumovali ovocie a zeleninu častejšie.
Zelenina, ovocie, korenie a mastné ryby sú iba niekoľkými príkladmi potravín so silnými protizápalovými vlastnosťami.
Potraviny bohaté na celé jedlá
Po diéte s nízkym obsahom pridaného cukru a vysoko spracovaných potravinách, ale bohatej na celé, potraviny bohaté na živiny môžu pomôcť zlepšiť vaše zdravie, regulovať váhu a zmierniť príznaky spojené s Hashimotom.
Ak je to možné, pripravujte si jedlo doma pomocou výživných jedál, ako je zelenina, ovocie, bielkoviny, zdravé tuky a sacharidy bohaté na vlákninu.
Tieto potraviny majú silné antioxidačné a protizápalové účinky.
Ďalšie tipy na stravu
Niektoré výskumy naznačujú, že niektoré diéty s nízkym obsahom sacharidov môžu pomôcť znížiť telesnú hmotnosť a protilátky štítnej žľazy u ľudí s Hashimotovou chorobou.
Tieto konkrétne diéty poskytujú 12–15% denných kalórií zo sacharidov a obmedzujú goitrogénne jedlá. Goitrogény sú látky nachádzajúce sa v krížovej zelenine a sójových výrobkoch, ktoré môžu interferovať s produkciou hormónov štítnej žľazy.
Napriek tomu je krížová zelenina veľmi výživná a jej varenie znižuje jej goitrogénnu aktivitu. Je teda nepravdepodobné, že by ovplyvňovali funkciu štítnej žľazy, pokiaľ by sa nejedli v extrémne veľkom množstve.
Niektoré dôkazy naznačujú, že sója poškodzuje aj funkciu štítnej žľazy, takže veľa ľudí s výrobkom Hashimoto’s sa sójovým výrobkom vyhýba. Je však potrebný ďalší výskum.
ZhrnutieBez gluténu, vyhýbania sa mliečnym výrobkom a dodržiavania protizápalovej diéty s vysokým obsahom výživných látok je len niekoľko rád, ktoré môžu zlepšiť príznaky Hashimotovej choroby.
Užitočné doplnky pre Hashimoto
Niekoľko doplnkov môže pomôcť znížiť zápal a protilátky štítnej žľazy u ľudí s Hashimotovou chorobou. Navyše u osôb s týmto ochorením je pravdepodobnejšie, že budú mať nedostatok určitých živín, takže môže byť potrebné ich doplnenie.
Medzi výhodné doplnky patria:
- Selén. Štúdie ukazujú, že užitie 200 mcg selénu denne môže pomôcť znížiť protilátky proti štítnej žľaze peroxidázy (TPO) a zlepšiť pohodu u ľudí s Hashimotovou chorobou.
- Zinok. Zinok je nevyhnutný pre funkciu štítnej žľazy. Výskum naznačuje, že ak sa užíva samostatne alebo spolu so selénom, užívanie 30 mg tohto minerálu denne môže zlepšiť funkciu štítnej žľazy u ľudí s hypotyreózou.
- Kurkumín. Štúdie na zvieratách a ľuďoch preukázali, že táto silná protizápalová a antioxidačná zlúčenina môže chrániť štítnu žľazu. Navyše môže všeobecne pomôcť pri liečbe autoimunitných ochorení.
- Vitamín D. Ukázalo sa, že ľudia s Hashimotovou chorobou majú významne nižšie hladiny tohto vitamínu ako bežná populácia. Štúdie navyše spájajú nízke hladiny vitamínu D so závažnosťou Hashimotovej choroby.
- Vitamíny skupiny B Aj ľudia s Hashimotovou chorobou majú zvyčajne nízky obsah vitamínu B12. Užívanie vysoko kvalitného vitamínu B zvyšuje hladinu B12 a ďalších dôležitých vitamínov B.
- Horčík. Nízke hladiny tohto minerálu sú spojené so zvýšeným rizikom Hashimotovej choroby a vyššími protilátkami proti štítnej žľaze. Okrem toho oprava nedostatku horčíka môže zlepšiť príznaky u ľudí s ochorením štítnej žľazy.
- Žehliť. U ľudí s Hashimotovou chorobou je vyššia pravdepodobnosť vzniku anémie. Na odstránenie nedostatku môžu byť potrebné doplnky železa.
Ľuďom s Hashimotovou chorobou môžu pomôcť aj ďalšie doplnky, ako napríklad rybí olej, kyselina alfa-lipoová a N-acetylcysteín.
Pamätajte, že dopĺňanie vysokých dávok jódu pri absencii nedostatku jódu môže viesť k nepriaznivým účinkom u pacientov užívajúcich Hashimoto. Nemali by ste užívať vysoké dávky jódu, pokiaľ vás k tomu nenariadil lekár.
ZhrnutieMnoho vitamínových a minerálnych doplnkov vrátane zinku, vitamínu D a horčíka môže byť prospešných pre tých, ktorí majú Hashimotovu chorobu.
Potraviny na jedenie
Ak máte Hashimotovu chorobu, strava bohatá na výživné látky môže pomôcť znížiť závažnosť vašich príznakov a zlepšiť vaše celkové zdravie. Zamerajte sa na tieto potraviny:
- Ovocie: bobule, hrušky, jablká, broskyne, citrusové plody, ananás, banány atď.
- Neškrobová zelenina: cuketa, artičoky, paradajky, špargľa, mrkva, paprika, brokolica, rukola, huby atď.
- Škrobová zelenina: sladké zemiaky, zemiaky, hrášok, žaluď a maslová tekvica atď.
- Zdravé tuky: avokádo, avokádový olej, kokosový olej, olivový olej, nesladené kokosové vločky, plnotučný jogurt, kokosový jogurt atď.
- Živočíšne bielkoviny: losos, vajcia, treska, morka, krevety, kuracie mäso atď.
- Zrná bez lepku: hnedá ryža, rolovaný ovos, quinoa, cestoviny z hnedej ryže atď.
- Semená, orechy a orechové maslá: kešu, mandle, makadamiové orechy, slnečnicové semená, tekvicové semená, prírodné arašidové maslo, mandľové maslo atď.
- Fazuľa a šošovica: cícer, čierna fazuľa, šošovica atď.
- Mliečne a nemliečne náhrady (obohatené o vápnik a / alebo vitamín D): kokosové mlieko, kokosový jogurt, mandľové mlieko, kešu mlieko, plnotučné nesladené jogurty, kozí syr atď.
- Korenie, bylinky a korenie: kurkuma, bazalka, rozmarín, paprika, šafran, čierne korenie, salsa, tahini, med, citrónová šťava, jablčný ocot atď.
- Nápoje: voda, nesladený čaj, perlivá voda atď.
Pamätajte, že niektorí ľudia s Hashimotovou chorobou sa vyhýbajú niektorým z vyššie spomenutých potravín, ako sú obilie a mliečne výrobky. Je dôležité experimentovať so svojou stravou a zistiť, ktoré jedlá vám vyhovujú najlepšie.
ZhrnutieCelé potraviny bohaté na živiny by mali tvoriť väčšinu zdravej výživy a môžu byť obzvlášť užitočné, ak máte Hashimotovu chorobu.
Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť
Vylúčenie alebo obmedzenie nasledujúcich potravín môže pomôcť znížiť Hashimotove príznaky a zlepšiť vaše celkové zdravie:
- Pridané cukry a sladkosti: sóda, energetické nápoje, koláče, zmrzlina, pečivo, sušienky, cukrovinky, sladké cereálie, stolný cukor atď.
- Rýchle občerstvenie a vyprážané jedlá: hranolky, párky v rožku, vyprážané kuracie mäso atď.
- Rafinované zrná: biele cestoviny, biely chlieb, tortilly z bielej múky, bagety atď.
- Vysoko spracované jedlá a mäso: mrazené večere, margarín, večere v mikrovlnnej rúre, slanina, klobása atď.
- Zrná a potraviny obsahujúce lepok: pšenica, jačmeň, raž, krekry, chlieb atď.
Niektorí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti naznačujú, že ľudia s Hashimotovou chorobou sa vyhýbajú aj sóji a mliečnym výrobkom - a niekedy dokonca aj nočným tieňom a všetkým obilninám.
Aj keď tieto odporúčania môžu mnohým jednotlivcom pomôcť, je dôležité experimentovať so stravou a nájsť najlepšiu metódu pre vás.
Spolupráca s dietológom, ktorý sa špecializuje na autoimunitné choroby, ako je Hashimotova choroba, vám môže pomôcť zúžiť potenciálne problematické potraviny a pripraviť stravovací režim, vďaka ktorému sa budete cítiť čo najlepšie.
ZhrnutieVyhýbanie sa pridanému cukru, vysoko spracovaným potravinám a zrnám obsahujúcim lepok môže pomôcť znížiť Hashimotove príznaky a zlepšiť vaše celkové zdravie.
Vyskúšať aj ďalšie úpravy životného štýlu
Dostatok spánku, zníženie stresu a precvičovanie starostlivosti o seba sú pre ľudí s Hashimotovou chorobou nesmierne dôležité.
Výskum v skutočnosti ukazuje, že zapojenie sa do postupov znižovania stresu pomáha znižovať depresiu a úzkosť, zlepšovať celkovú kvalitu života a znižovať protilátky štítnej žľazy u žien s Hashimotovou chorobou.
Dôležité je tiež nechať telo odpočívať, keď sa cítite unavené.
Ďalej by ste mali užívať lieky na štítnu žľazu na prázdny žalúdok najmenej 30 - 60 minút pred raňajkami alebo najmenej 3 - 4 hodiny po večeri, aby sa zaistila maximálna absorpcia.
Aj káva a doplnky výživy interferujú s absorpciou liekov na štítnu žľazu, preto je najlepšie nekonzumovať nič iné ako vodu aspoň 30 minút po užití lieku.
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odpovedať na akékoľvek otázky, ako zabezpečiť maximálnu absorpciu.
Majte na pamäti, že keď začínate s liečbou prvýkrát, môže trvať niekoľko týždňov alebo dlhšie, kým sa začnete cítiť lepšie. Ak sa vaše príznaky nezlepšujú, poraďte sa so svojím lekárom o ďalších možnostiach.
Pretože Hashimotove príznaky môžu významne ovplyvniť vašu kvalitu života a duševné zdravie, vyhľadajte tím zdravotnej starostlivosti, ktorému dôverujete. Môže to trvať nejaký čas, ale je nevyhnutné dosiahnuť správnu liečbu.
ZhrnutiePre ľudí s Hashimotovou chorobou je nevyhnutné znížiť stres, dopriať si dostatok odpočinku a venovať sa starostlivosti o seba. Kľúčové je tiež vyhľadanie poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktorému dôverujete.
Diagnóza a príznaky
Predpokladá sa, že Hashimotova choroba sa vyvíja z imunitnej poruchy spojenej s faktormi životného prostredia, hoci tieto faktory nie sú úplne pochopené.
Diagnóza závisí od príznakov a laboratórnych výsledkov.
Laboratórne výsledky naznačujúce, že Hashimotova choroba zahŕňajú zvýšený hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH), nízke hladiny voľného tyroxínu (FT4) a zvýšené protilátky proti tyroidnej peroxidáze (anti-TPO).
Niektorí ľudia s Hashimotovou chorobou majú tiež zvýšené protilátky blokujúce receptory TSH (TBII) a antityroglobulínové (anti-Tg) protilátky. Tieto protilátky napádajú štítnu žľazu.
Deštrukcia štítnej žľazy pri chorobe je prerušovaná. V počiatočných štádiách sa u ľudí môžu vyskytnúť príznaky a laboratórne výsledky, ktoré naznačujú hypertyreózu - alebo dokonca majú normálne laboratórne hodnoty.
Preto je často ťažké zistiť Hashimotovu chorobu a jednotlivci môžu trvať mesiace bez správnej diagnózy. Až jedna tretina ľudí liečených na hypotyreózu nedostáva adekvátnu alebo správnu liečbu.
Hashimotova choroba postihuje ženy aj mužov, ale je pravdepodobnosť diagnostikovania žien 5–10-krát vyššia. Vaše riziko stúpa s vekom a väčšina žien je diagnostikovaná vo veku od 30 do 50 rokov.
Tento stav sa zvyčajne lieči syntetickými alebo prírodnými hormónmi štítnej žľazy. Medzi syntetické patria levotyroxín (Synthroid) a liotyronín (Cytomel), zatiaľ čo medzi prírodné patrí Armour Thyroid a Naturethroid.
Príznaky
Pretože Hashimotova choroba postihuje takmer každý orgánový systém vo vašom tele, je spojená s rôznymi príznakmi. Tie obsahujú :
- pribrať
- extrémna únava
- zlá koncentrácia
- rednúce, hrubé vlasy
- suchá koža
- pomalý alebo nepravidelný srdcový rytmus
- znížená svalová sila
- lapanie po dychu
- znížená tolerancia záťaže
- neznášanlivosť za studena
- zvýšený krvný tlak
- lámavé nechty
- zápcha
- bolesť krku alebo citlivosť štítnej žľazy
- depresia a úzkosť
- menštruačné nepravidelnosti
- nespavosť
- zmeny hlasu
Neliečená alebo nesprávne liečená Hashimotova choroba môže viesť k závažným vedľajším účinkom, ako je zvýšené riziko srdcových chorôb, kognitívne poruchy alebo dokonca smrť.
ZhrnutieHashimotove príznaky sa veľmi líšia a zahŕňajú priberanie na váhe, únavu, intoleranciu na chlad a zápchu. Choroba je diagnostikovaná na základe príznakov a laboratórnych výsledkov.
Spodný riadok
Hashimotova choroba je častý autoimunitný stav, ktorý ovplyvňuje štítnu žľazu. Spôsobuje početné príznaky, ktoré môžu pretrvávať, aj keď užívate lieky na štítnu žľazu.
Výskum ukazuje, že zmeny stravovania a životného štýlu môžu výrazne zlepšiť vaše príznaky a zlepšiť vaše celkové zdravie. Každý človek s Hashimotovou chorobou je však iný, preto je nevyhnutné nájsť si stravovací režim, ktorý vyhovuje vašim potrebám.
Dietetik alebo iný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, ktorý sa špecializuje na autoimunitné choroby, vám môže pomôcť nájsť stravovací režim, ktorý vám vyhovuje.
