Vaše koleno je zložitý kĺb, ktorý sa nachádza medzi hornou a dolnou časťou nohy. Tri kosti sa stretávajú v kolene:
- stehenná kosť
- patella (kolenná kosť)
- holenná kosť
Pre správne fungovanie vášho kolena sú nevyhnutné rôzne druhy chrupavky, väzy a šľachy.
Vykĺbené koleno nastáva, keď dôjde k narušeniu polohy stehennej kosti voči holennej kosti v kolennom kĺbe. Môže sa to stať traumou na nohe, napríklad pri pádoch, športových úrazoch a dopravných nehodách.
Vykĺbené koleno je iné ako vykĺbené koleno. K tomu dôjde, keď kosť kolenného kĺbu vykĺzne z miesta. Môže sa to stať, keď dôjde k náhlej zmene smeru alebo úderu, keď je noha položená na zemi.
Vykĺbené koleno je zriedkavé, ale vážne zranenie. Dislokácia môže poškodiť niekoľko dôležitých väzov, krvných ciev a nervov. Môže byť ohrozené zdravie a integrita kĺbu a nohy.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o vykĺbenom kolene, jeho diagnostike a možnostiach liečby.
Aké sú príznaky vykĺbeného kolena?
Príznaky vykĺbeného kolena sa zvyčajne vyskytujú okamžite a časom sa zhoršujú. Po vykĺbení môže niekedy koleno skĺznuť späť na miesto. Bude to však bolestivé, opuchnuté a s najväčšou pravdepodobnosťou nestabilné.
príznaky vykĺbeného kolena
- v čase zranenia počuť „praskavý“ zvuk
- silná bolesť v oblasti kolena
- viditeľná deformácia v kolennom kĺbe
- nestabilita kolenného kĺbu alebo pocit, že váš kolenný kĺb „ustupuje“
- rozsah pohybu vášho kolena
- opuch
- neschopnosť pokračovať v činnostiach, či už ide o každodenné úlohy alebo šport
Ako sa diagnostikuje vykĺbené koleno?
Po potenciálnej dislokácii kolena bude prvou prioritou poskytovateľa zdravotnej starostlivosti stabilizácia poranenej končatiny.
Zmenšenie alebo zmena polohy poškodeného kĺbu je zásadná pre zníženie tlaku na pokožku, cievy a nervy v postihnutej oblasti. Niekedy dôjde k redukcii spontánne skôr, ako budete môcť navštíviť poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Po stabilizácii môže lekár posúdiť rozsah vášho zranenia. Môžu vykonať rôzne testy na zistenie rozsahu poškodenia väzov. Tieto testy zvyčajne zahŕňajú stanovenie stability a rozsahu pohybu konkrétnych častí kolena.
Pretože vykĺbené koleno môže spôsobiť potenciálne vážne narušenie krvných ciev a nervov kĺbu, lekár vykoná vyšetrenie, aby zistil, či nedošlo k poraneniu týchto štruktúr. Táto skúška môže obsahovať:
- Kontrola pulzu na niekoľkých miestach na nohe a kolene. Toto sa nazýva kontrola zadných tibiálnych a dorzálnych pulzov pedálov, ktoré sa nachádzajú v oblasti kolena a chodidla. Nižšie impulzy v poranenej nohe môžu naznačovať poranenie krvných ciev v nohe.
- Kontrola krvného tlaku v nohe. Tento test, ktorý sa nazýva ABI (ankle-brachial index), porovnáva krvný tlak nameraný v paži s krvným tlakom nameraným v členku. Nízke meranie ABI môže naznačovať slabý prietok krvi do dolných končatín.
- Kontrola vášho dotyku alebo vnemu. Váš lekár vyhodnotí pocit v poranenej nohe v porovnaní s nedotknutou nohou.
- Kontrola nervového vedenia. Funkciu nervov v nohe a kolene zmerajú testy ako elektromyografia (EMG) alebo rýchlosť nervového vedenia (NCV).
- Kontrola farby a teploty pokožky. Ak máte studenú nohu alebo meníte farby, môžu sa vyskytnúť problémy s krvnými cievami.
Použitie zobrazovacích testov, ako sú röntgenové snímky a MRI, môže lekárovi pomôcť zistiť a diagnostikovať akékoľvek poškodenie kostí, väzov alebo šliach kolena.
Ďalej sa na hodnotenie poškodenia krvných ciev môže použiť technika nazývaná arteriogram. Kombinuje injikované farbivo a röntgenové lúče, aby váš lekár mohol vidieť, ako vaša krv preteká tepnami v nohách.
Vrodená dislokácia kolena (CKD)
CKD je zriedkavý stav, pri ktorom je kolenný kĺb vykĺbený hneď po narodení. Ako príčiny bolo navrhnutých veľa faktorov. Môže sa vyskytnúť sám alebo spolu s inými vývojovými podmienkami, napríklad s chodidlom.
Lekári diagnostikujú CKD po narodení. Spravidla zahŕňa röntgenové vyšetrenie postihnutého kĺbu. Možnosti liečby môžu zahŕňať sériové liatie alebo chirurgický zákrok.
Aká je liečba vykĺbeného kolena?
Prvou časťou liečby vykĺbeného kolena je zaistenie správnej polohy kolenného kĺbu. Proces posunutia kolenného kĺbu späť na miesto sa nazýva redukcia.
Počas redukcie vám poskytovateľ zdravotnej starostlivosti dá lieky alebo upokojí, aby ste nepociťovali bolesť. Posunú vašu nohu takým spôsobom, že to spôsobí, že sa kolenný chránič vráti na správne miesto.
Po redukcii bude noha uložená v ortéze, aby bola stabilná a zabránila opätovnému pohybu kolenného kĺbu.
Možno budete potrebovať chirurgický zákrok na opravu poškodených väzov, krvných ciev alebo nervov. Ak sú vaše krvné cievy poškodené, možno budete potrebovať okamžitý chirurgický zákrok.
V niektorých prípadoch sa môže použiť konzervatívna liečba, ktorá môže zahŕňať imobilizáciu poraneného kĺbu, ak:
- kĺb sa po redukcii javí stabilný
- nedošlo k poškodeniu krvných ciev alebo nervov
- kolaterálne kolenné väzy (MCL a LCL) sú neporušené
Aj keď konzervatívna liečba môže stabilizovať koleno, môže tiež viesť k stuhnutiu a budúcim problémom s kĺbom.
Bez ohľadu na požadovaný typ liečby budete po dislokácii kolena potrebovať rehabilitáciu, napríklad fyzickú terapiu.
Váš konkrétny rehabilitačný program bude závisieť od toho, aké vážne je vaše zranenie, a od typu liečby, ktorú ste dostali. Váš lekár bude s vami spolupracovať na stanovení rehabilitačného programu, ktorý je pre vás vhodný.
Aký je výhľad pre ľudí, ktorí si vykĺbili koleno?
Výhľad ľudí s vykĺbením kolena závisí od mnohých faktorov, napríklad:
- ako došlo k zraneniu
- rozsah škody
- či už došlo k poškodeniu ciev alebo nervov
- použitá liečebná metóda
- ako dobre jednotlivec dodržiava svoj rehabilitačný plán
Je nevyhnutné, aby ste rýchlo rozpoznali a podstúpili liečbu vykĺbeného kolena. Okrem poškodenia krvných ciev a nervov môžu medzi ďalšie komplikácie patriť kompartment syndróm a hlboká žilová trombóza.
Ak dôjde k rýchlemu zisteniu a opraveniu poškodenia krvných ciev, máte dobrý výhľad. Ak to však nebude zistené, môže byť nevyhnutná amputácia nad kolenom.
V prípade poškodenia nervov je nepravdepodobné, že sa po liečbe budete môcť vrátiť na svoju úplnú úroveň aktivity.
Rehabilitácia vykĺbeného kolena môže trvať 9 až 12 mesiacov. U niektorých ľudí, ktorí dokončili liečbu a rehabilitačný program, môže byť v postihnutom kolene stále prítomný určitý stupeň stuhnutosti, bolesti alebo dysfunkcie.
Spodný riadok
Vykĺbené koleno je vážny zdravotný stav, ktorý môže nastať pri úraze spôsobenom napríklad pádmi alebo športovými úrazmi. Môže to viesť k ďalším komplikáciám, ako je poškodenie krvných ciev a nervov.
Ak máte podozrenie, že ste si vykĺbili koleno, vyhľadajte pohotovostné ošetrenie. Okamžité vyhodnotenie podozrenia na vykĺbenie kolena je nevyhnutné. Ak sa diagnostikuje a včas sa s ním zaobchádza, zlepšujú sa vaše vyhliadky na zotavenie.
.jpg)
.jpg)
